耗材準(zhǔn)入有新規(guī)，掛網(wǎng)、價(jià)格聯(lián)動(dòng)須重點(diǎn)關(guān)注！

來源 ：易聯(lián)啟航

8月15日，陜西省醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布《陜西省醫(yī)療保障局關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作的通知》，《通知》全面優(yōu)化陜西省醫(yī)用耗材掛網(wǎng)機(jī)制、議價(jià)流程以及價(jià)格聯(lián)動(dòng)體系等方面，執(zhí)行時(shí)間暫未明確。

《通知》調(diào)整了陜西省掛網(wǎng)機(jī)制，僅保留集采掛網(wǎng)與限價(jià)掛網(wǎng)。

集采類產(chǎn)品按中選價(jià)格掛網(wǎng)，不再議價(jià)。

非集采產(chǎn)品統(tǒng)一管理，取消原分類管理，納入限價(jià)體系，掛網(wǎng)規(guī)則統(tǒng)一。需3省及以上限價(jià)掛網(wǎng)價(jià)格屬性的產(chǎn)品，方可申請(qǐng)，審核過即列入限價(jià)掛網(wǎng)目錄。

限價(jià)掛網(wǎng)價(jià)格為醫(yī)院網(wǎng)采議價(jià)的上限，醫(yī)院與配送企業(yè)（含直供生產(chǎn)企業(yè)）自主議價(jià)。此處議價(jià)模式亦有所調(diào)整：原限價(jià)管理耗材與生產(chǎn)企業(yè)議，現(xiàn)轉(zhuǎn)為與配送企業(yè)議。

同時(shí)，要求醫(yī)用耗材網(wǎng)采率不低于本機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材本年度全部采購(gòu)金額的80%，定期通報(bào)網(wǎng)采情況，切實(shí)提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)采率。

此外，還修訂價(jià)格聯(lián)動(dòng)政策，此前違規(guī)未聯(lián)動(dòng)*低價(jià)者將被取消掛網(wǎng)資格一年，現(xiàn)改為：新外省*低掛網(wǎng)價(jià)執(zhí)行30日內(nèi)，企業(yè)未如實(shí)調(diào)價(jià)的，省交易中心核實(shí)后下調(diào)其價(jià)格10%，以保留限價(jià)資格；企業(yè)不確認(rèn)則取消掛網(wǎng)資格，一年內(nèi)禁掛。此舉表面減輕處罰，實(shí)則強(qiáng)化降價(jià)導(dǎo)向，類似政策已在四川、浙江等地實(shí)施。

原文整理如下

產(chǎn)品范圍

本通知醫(yī)用耗材是指獲得藥品監(jiān)督管理部門注冊(cè)批準(zhǔn)，屬于國(guó)家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類范圍的醫(yī)用耗材，包括高值醫(yī)用耗材，低值醫(yī)用耗材和體外診斷試劑。

按照國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)保信息平臺(tái)“帶碼招標(biāo)、帶碼采購(gòu)、帶碼結(jié)算”的總體要求，凡獲得全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼的醫(yī)用耗材，相關(guān)生產(chǎn)(經(jīng)營(yíng))企業(yè)均可向省采購(gòu)平臺(tái)申請(qǐng)掛網(wǎng)，進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

存在以下情形的醫(yī)用耗材不得申請(qǐng)掛網(wǎng):

掛網(wǎng)方式

醫(yī)用耗材掛網(wǎng)方式主要包括集采掛網(wǎng)、限價(jià)掛網(wǎng)兩種，并對(duì)應(yīng)形成我省集采掛網(wǎng)產(chǎn)品、限價(jià)掛網(wǎng)產(chǎn)品。

對(duì)弄虛作假、虛報(bào)、瞞報(bào)、錯(cuò)報(bào)等不按規(guī)定申報(bào)的，一經(jīng)查實(shí)，撤銷相關(guān)產(chǎn)品掛網(wǎng)資格。自撤銷之日起，一年內(nèi)不得申請(qǐng)?jiān)摦a(chǎn)品掛網(wǎng)。

采購(gòu)方式

價(jià)格聯(lián)動(dòng)

本省醫(yī)用耗材按掛網(wǎng)方式分類進(jìn)行價(jià)格聯(lián)動(dòng)。掛網(wǎng)產(chǎn)品連續(xù)2年在省采購(gòu)平臺(tái)無(wú)實(shí)際交易記錄的(含暫停掛網(wǎng)產(chǎn)品)，取消該產(chǎn)品掛網(wǎng)資格，半年內(nèi)不得再申請(qǐng)掛網(wǎng)。

支付聯(lián)動(dòng)

穩(wěn)妥制定全省統(tǒng)一的醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄，逐步分類確定醫(yī)保醫(yī)用耗材支付標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)集采中選醫(yī)用耗材醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按照中選價(jià)格確定，非中選醫(yī)用耗材醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)原則上不高于類別相同功能相近中選醫(yī)用耗材的支付標(biāo)準(zhǔn)。

監(jiān)督管理

堅(jiān)持網(wǎng)上采購(gòu)，杜絕線下采購(gòu)，做到醫(yī)用耗材網(wǎng)采率不低于本機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材本年度全部采購(gòu)金額的80%；年度備案采購(gòu)醫(yī)用耗材金額不得超過本機(jī)構(gòu)上年度醫(yī)用耗材采購(gòu)總金額的5%。在采購(gòu)過程中，要積極開展議價(jià)工作，不斷降低采購(gòu)成本，及時(shí)回款，按時(shí)將議價(jià)結(jié)果和備案采購(gòu)數(shù)據(jù)及時(shí)上傳至省采購(gòu)平臺(tái)。

定期通報(bào)網(wǎng)采情況，切實(shí)提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)采率；要將公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中采購(gòu)情況納入醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理，定期開展專項(xiàng)考核，對(duì)不按規(guī)定采購(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行約談和通報(bào)，并按要求在醫(yī)?？傤~預(yù)算、年終清算等方面予以懲戒，情節(jié)嚴(yán)重的，要將相關(guān)情況通報(bào)至同級(jí)衛(wèi)健、紀(jì)檢、審計(jì)等部門。

要加強(qiáng)對(duì)企業(yè)失信行為監(jiān)督懲戒力度，對(duì)企業(yè)在掛網(wǎng)申報(bào)、采購(gòu)配送、價(jià)格聯(lián)動(dòng)和上傳議價(jià)結(jié)果等環(huán)節(jié)出現(xiàn)的失信行為，及時(shí)按照醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度相關(guān)規(guī)定處理。

嚴(yán)格落實(shí)《陜西醫(yī)療保障局關(guān)于開展我省藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)價(jià)格專項(xiàng)治理工作的通知》(陜醫(yī)保函〔2023〕148號(hào))要求，常態(tài)化開展我省醫(yī)用耗材掛網(wǎng)價(jià)格治理工作，消除不合理掛網(wǎng)高價(jià)，定期將平臺(tái)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)分析和價(jià)格治理情況報(bào)告省醫(yī)保局。

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