2024年1月12日,國家醫(yī)保局發(fā)布《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于加強醫(yī)藥集中帶量采購中選產(chǎn)品供應保障工作的通知》,要求進一步做好中選藥品和醫(yī)用耗材供應保障工作。
《通知》明確指出,藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購工作開展以來,中選產(chǎn)品供應總體穩(wěn)定,但受短期臨床需求波動等影響,也出現(xiàn)個別品種臨時性供應緊張問題。
為壓實中選企業(yè)履約責任,確保臨床用藥穩(wěn)定,鞏固集中帶量采購改革成果,就進一步做好中選藥品和醫(yī)用耗材供應保障工作,出臺6大舉措:
其中,明確提出:各省要依托省級醫(yī)藥集中采購平臺,健全集采中選產(chǎn)品供應配送常態(tài)化監(jiān)測機制,通過訂單響應時間、發(fā)貨時間、配送金額、配送數(shù)量等科學設(shè)置監(jiān)測指標,定期評估每個中選產(chǎn)品供應配送情況。
對醫(yī)療機構(gòu)訂單響應不及時、配送率明顯偏低、醫(yī)療機構(gòu)反饋供應問題集中的產(chǎn)品,要做到提前發(fā)現(xiàn)、主動預警,并通過提醒、約談、告誡等方式督促相關(guān)企業(yè)限期整改。
對整改不及時、不到位,或因供應問題受到負面計分達一定水平的企業(yè),可按規(guī)定開展失信評級,情節(jié)嚴重的應按集采標書相關(guān)條款實施懲戒。
探索建立評分機制
加強供應情況評分結(jié)果運用!
針對中選產(chǎn)品供應情況監(jiān)測,《通知》鼓勵各地積極探索建立集采中選企業(yè)供應情況評分管理機制,根據(jù)書面反饋供應配送問題的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量、發(fā)生頻率、持續(xù)時間等情形,同時結(jié)合采購平臺統(tǒng)計的相關(guān)指標,對相關(guān)中選企業(yè)供應情況進行評分,并將評分結(jié)果用于信用評價、接續(xù)采購工作中。
對中選后長期不簽合同,導致醫(yī)療機構(gòu)無法開展采購、影響臨床使用的,應視情節(jié)取消相關(guān)企業(yè)中選資格或按規(guī)定給予醫(yī)藥價格和招采失信評級。
在集采協(xié)議期滿接續(xù)采購中,要將供應情況評分結(jié)果實質(zhì)性融入采購規(guī)則。對上一輪集采實際供應好、評分高的中選企業(yè)可在帶量比例、供應地區(qū)選擇中選順位等方面予以激勵;對實際供應較差、評分低的中選企業(yè)應采取一定制約,直至取消其申報資格。
采用綜合評價方式開展接續(xù)的,供應指標得分應優(yōu)先采用實際供應情況評分結(jié)果,并占供應得分的主要部分,摒棄單純依據(jù)企業(yè)規(guī)模、產(chǎn)能等間接指標評分的做法。上一輪集采未中選的企業(yè),可參考該企業(yè)其他中選產(chǎn)品供應情況予以評分。
此外,各地醫(yī)保部門要高度重視集采中選產(chǎn)品供應保障工作,切實擔負起供應監(jiān)測、督促整改、違約處置等工作責任,細化完善具體政策舉措,確保群眾持續(xù)享受集采改革成效。有關(guān)情況及時向國家醫(yī)療保障局報告。
冠脈支架、人工關(guān)節(jié)、骨科脊柱…
對比此前幾年,耗材集采覆蓋范圍已顯著擴大,集采產(chǎn)品名單不斷拉長,對于集采各環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度也在加大。
圖源:山東省醫(yī)療保障局
圖源:北京市醫(yī)療保障局
去年同期, 四川省藥械招標采購服務中心也宣布將開展人工關(guān)節(jié)類醫(yī)用耗材整改情況“回頭看”工作,并要求各單位督促醫(yī)療機構(gòu)及時修改問題數(shù)據(jù)并重新上傳。
圖源:四川省藥械招標采購服務中心
素材來源:國家醫(yī)保局、各地醫(yī)保局
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