醫(yī)用耗材醫(yī)保編碼標準已在4省落地應(yīng)用

來源：賽柏藍器械

近日，國家醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于貫徹執(zhí)行15項醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標準的通知》（以下簡稱《通知》），要求各地做好醫(yī)保疾病診斷和手術(shù)操作、醫(yī)療服務(wù)項目、藥品和   醫(yī)用耗材   等15項醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標準貫徹執(zhí)行工作，并明確提出了4項推進信息業(yè)務(wù)編碼標準貫徹執(zhí)行的工作任務(wù)。

先后公布4項主要標準數(shù)據(jù)庫信息。其中，疾病診斷代碼約3.3萬條，手術(shù)操作代碼約1.3萬條，醫(yī)療服務(wù)項目代碼11190條，醫(yī)保藥品代碼9.3萬余條，   醫(yī)用耗材代碼3.6萬余條   ，實際規(guī)格型號超過1000萬個。  

醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼標準   已在天津、江蘇、安徽、廣東等   4個省份   落地應(yīng)用；  

河北、江蘇、浙江、安徽、湖北、四川等6省也已應(yīng)用于DRG或DIP（基于大數(shù)據(jù)的病種分值）付費。

5月8日，國家醫(yī)療保障局為統(tǒng)一醫(yī)保結(jié)算清單數(shù)據(jù)采集標準，提高醫(yī)保結(jié)算清單數(shù)據(jù)質(zhì)量，研究制定了《醫(yī)療保障基金結(jié)算清單填寫規(guī)范（試行）》要求加快推進醫(yī)保結(jié)算清單的落地使用，做好基礎(chǔ)信息質(zhì)量控制，提高數(shù)據(jù)管理能力。醫(yī)院如何提高醫(yī)保結(jié)算管理能力？

疾病和手術(shù)分類編碼是醫(yī)?；鸾Y(jié)算清單中的重要項目，是DRG、DIP醫(yī)保支付開展的依托要素。如果說病案是一個巨大的信息寶庫，編碼就是打開這座寶庫的鑰匙。隨著DRG、DIP醫(yī)保支付改革的不斷深入，醫(yī)保版的疾病手術(shù)分類編碼工作的重要性日益凸顯。做好編碼分類，醫(yī)保結(jié)算不再是難以逾越的大山！

但，大多數(shù)醫(yī)院，編碼員缺少和水平低下已成為制約DRG支付改革順利高質(zhì)量開展的關(guān)鍵點，將直接影響醫(yī)院正常運營！