剛剛！國家開會：事關2025年全國耗材集采、醫(yī)保飛檢...

來源：醫(yī)療器械經銷商聯盟

國家醫(yī)保局開會：

全國耗材集采下一步，確定！

1月17日，國家醫(yī)保局召開“保障人民健康賦能經濟發(fā)展”新聞發(fā)布會，國家醫(yī)保局各單位負責人介紹2025年有關醫(yī)保工作安排的同時，還透露出2025年全國耗材集采*新消息！

國家醫(yī)保局價格招采司司長丁一磊在接受中國證券報記者提問時表示：2025年，醫(yī)保部門將持續(xù)深入推進藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購。

國家層面將在上半年開展第11批藥品集采，下半年開展第6批高值醫(yī)用耗材集采，并適時啟動新批次藥品集采。

同時，將在地方層面開展具備專業(yè)特色的全國聯盟采購，聯盟數預計達到20個左右，涉及中成藥、中藥飲片以及高值耗材等。

預計2025年國家和聯盟組織開展的藥品集采涉及品種將達到700個。

并且在醫(yī)保賦能醫(yī)藥行業(yè)方面，國家醫(yī)保局價格招采司司長再次強調：大家不要局限在降價本身，“以量換價”只是藥品耗材集采的一個方面。

除了集采品種，2025年國家醫(yī)保局還將進一步推進醫(yī)?；鸷歪t(yī)藥企業(yè)在集中采購藥品和耗材上直接結算，賦能廣大醫(yī)藥企業(yè)。

此外，會上還透露了新一輪全國醫(yī)?；痫w檢*新消息，值得所有醫(yī)械人**時間關注。

10741人被抓！

全國醫(yī)院新一輪“穿透式”查賬襲來

會上，國家醫(yī)保局有關負責人表示：

2024年，全國共追回醫(yī)?；?75億元，查實欺詐騙保機構2008家，聯合公安機關偵辦醫(yī)保案件3018起，抓獲犯罪嫌疑人10741名。一批欺詐騙保機構被解除或暫停協議，并移送公安、紀檢等部門立案調查。

同時，再次重點強調了大數據監(jiān)管模型為飛行檢查、打擊欺詐騙保、精準監(jiān)管提供有力支撐。

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  通過“異常住院”“倒賣醫(yī)保藥品”等模型，全年追回醫(yī)保資金近6億元；

  
  

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  通過“男女檢查、男女用藥”“糖化血紅蛋白”等大數據篩查線索追回近1億元；

  
  

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  通過智能監(jiān)管子系統，挽回醫(yī)?；饟p失31億元。

  
  

基于此，2025年，國家醫(yī)保局還將深入推進醫(yī)?；鹗褂霉芾韺ｍ椪?，聯合相關部門開展打擊欺詐騙保和整治違規(guī)使用醫(yī)?；饘ｍ椥袆?/strong>，在全國范圍內大大提高“四不兩直”飛行檢查覆蓋面，進一步加大對欺詐騙保行為的懲戒力度。

同時，加快推動大數據監(jiān)管試點成果推廣應用，持續(xù)完善事前事中事后相結合的全領域全流程全鏈條智能監(jiān)管系統。

毫無疑問，在大數據監(jiān)管模型的強力驅動下，全國各級醫(yī)院即將迎來新一輪更為深入的“穿透式”查賬行動即將來襲。

基于此，前幾日（1月11日）國家醫(yī)療保障局就率先發(fā)布了《開展2025年定點醫(yī)藥機構違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作》的通知，明確將于2025年4月起開始展開新一輪全國飛行檢查。

并且在去年心血管內科、骨科、血液透析、康復、醫(yī)學影像、臨床檢驗等6個重點領域的基礎上，今年還新增了腫瘤、麻醉、重癥醫(yī)學3個領域。

不出意外，今年不論是檢查范圍，還是所牽涉的械企乃至經銷商個人數量也將繼續(xù)攀升。所有人必須時刻保持高度警覺，新一輪檢查行動已在密集部署中。

附：2025年全國醫(yī)院醫(yī)?；痫w檢問題清單

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