醫(yī)療設(shè)備集采,真的來(lái)了!

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醫(yī)療設(shè)備集采,真的來(lái)了!



7月1日,三亞衛(wèi)健委發(fā)布了《三亞市2024年醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)項(xiàng)目采購(gòu)意向公示》。


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公示顯示,三亞市衛(wèi)健委預(yù)計(jì)于2024年8月份,集中采購(gòu)核磁共振等一批醫(yī)療設(shè)備,項(xiàng)目預(yù)算2.6億元(暫估,以實(shí)際采購(gòu)為準(zhǔn))。


5月14日,安陽(yáng)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)聯(lián)合體發(fā)布了《關(guān)于召開醫(yī)療設(shè)備第三次市場(chǎng)調(diào)研會(huì)補(bǔ)充通知》,新增3類設(shè)備納入2024年安陽(yáng)市公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)項(xiàng)目。


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根據(jù)此前公告,安陽(yáng)市2024年公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)實(shí)行打包形式公開招標(biāo),具體包括數(shù)字化胃腸造影系統(tǒng)、DR、DSA、C型臂X光機(jī)、1.5T醫(yī)用核磁共振、彩超、CT、監(jiān)護(hù)、輸注泵等多類醫(yī)療設(shè)備。


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再往前,4月25日,包頭市衛(wèi)健委召開2024年度**次醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用設(shè)備采購(gòu)論證會(huì),對(duì)市中心醫(yī)院、市第四醫(yī)院等6家委直屬公立醫(yī)院合計(jì)8438.3萬(wàn)元的醫(yī)用設(shè)備采購(gòu)必要性、合理性等進(jìn)行論證。


省級(jí)醫(yī)療設(shè)備集采的探索,也從未停歇。


今年2月,安徽醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展2024年全省乙類大型醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)工作的通知,明確將非財(cái)政預(yù)算安排的乙類設(shè)備全部納入省級(jí)集采。


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4月21日,廣東省衛(wèi)健委的一紙通知,將“醫(yī)療設(shè)備集中帶量采購(gòu)”推上了一個(gè)新高度。《廣東省推進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)備設(shè)施迭代升級(jí)工作方案》中明確,本輪醫(yī)療設(shè)備更新支持和鼓勵(lì)地市發(fā)展醫(yī)療裝備集中采購(gòu)。


以前,總覺得醫(yī)療設(shè)備集采,離我們還很遠(yuǎn)。不經(jīng)意間已在全國(guó)迅速普及,遍地開花。




醫(yī)療設(shè)備“集采”,哪家強(qiáng)?



現(xiàn)階段,MR、DSA、PET/CT、PET/MR等單價(jià)較高的大型醫(yī)用設(shè)備,主要在省級(jí)集采中,如福建、安徽、海南、上海、廣東等。


彩超、血透、床、鏡子類、麻醉機(jī)、吊橋塔、DR醫(yī)院需求量較大的醫(yī)療設(shè)備,開始密集出現(xiàn)在各地衛(wèi)健委的采購(gòu)清單中。



01

安徽省




安徽省醫(yī)保局主導(dǎo)大型醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu),針對(duì)非財(cái)政預(yù)算設(shè)備(即醫(yī)院自己花錢買的設(shè)備),創(chuàng)新采用一套“產(chǎn)品分層、醫(yī)院分級(jí)、項(xiàng)目分包、價(jià)采合一”的采購(gòu)模式。該模式將產(chǎn)品按品質(zhì)層次劃分、醫(yī)院依據(jù)級(jí)別區(qū)分、項(xiàng)目實(shí)施分包處理,并*終實(shí)現(xiàn)價(jià)格與采購(gòu)的一體化管理。


對(duì)此,國(guó)務(wù)院官網(wǎng)還轉(zhuǎn)發(fā)了新華社文章《安徽省在全國(guó)率先啟動(dòng)省級(jí)集采大型醫(yī)用設(shè)備》,該模式有效破解大型醫(yī)用設(shè)備招采難題。隨后,安徽省醫(yī)保局也發(fā)文稱:大型醫(yī)用設(shè)備集采安徽模式”兩年省下4.5億元,節(jié)資率達(dá)33%。



02

福建省




福建省省級(jí)集采中,CT、MRI等大型設(shè)備平均降幅也達(dá)到了50%以上其下漳州市醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)工作,同樣可圈可點(diǎn)。


早在2022年,漳州市衛(wèi)生健康委員會(huì)等四部門關(guān)于下發(fā)《漳州市醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)工作實(shí)施方案》,明確全市公立衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)單臺(tái)套10萬(wàn)元以上或同品種設(shè)備總價(jià)值30萬(wàn)元以上的醫(yī)用設(shè)備,均需實(shí)行市集中采購(gòu)。



03

北京市




而北京市,在2023年也啟動(dòng)了“北京市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工作計(jì)劃設(shè)備集中帶量采購(gòu)”,總預(yù)算3.8億元集中采購(gòu)2686臺(tái)醫(yī)療設(shè)備,*終總中標(biāo)成交金額僅為7130萬(wàn)元,相較預(yù)算金額,殺價(jià)幅度達(dá)到了81.35%。


其中,部分品類價(jià)格直接從數(shù)萬(wàn)元直降至千元檔,從百萬(wàn)元直降至10萬(wàn)元檔,*高降幅超過(guò)95%,帶量集采砍價(jià)威力可見一斑。



04

上海申康中心




在所有設(shè)備集采中,上海申康醫(yī)院發(fā)展中心主持的大型醫(yī)療設(shè)備集采,算得上是設(shè)備集采項(xiàng)目的價(jià)格“天花板”。


2011年起,申康中心就開始實(shí)施市級(jí)醫(yī)院大型醫(yī)用設(shè)備集中招標(biāo)采購(gòu)。 第六屆中國(guó)國(guó)際進(jìn)口博覽會(huì)上,申康中心和16家市級(jí)醫(yī)院代表與6家跨國(guó)醫(yī)療器械廠商及外貿(mào)代理機(jī)構(gòu)代表共同簽署了大型醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)協(xié)議書,共32臺(tái)設(shè)備中標(biāo),采購(gòu)金額達(dá)4.5億元


目前,市級(jí)醫(yī)院配置的各類大型醫(yī)用設(shè)備總計(jì)672臺(tái),總投資合計(jì)超過(guò)75億元。




“全國(guó)集采”,還有多久?



隨著集采地區(qū)越來(lái)越多,醫(yī)療設(shè)備帶量采購(gòu)何時(shí)在全國(guó)鋪開?想必也是大家共同的疑問(wèn)。


根據(jù)各地設(shè)備集采項(xiàng)目,普遍傾向于低于市場(chǎng)價(jià)的操作策略,但在諸多方面尚未達(dá)成廣泛共識(shí),短期內(nèi)全面推廣至全國(guó)的條件尚不成熟。主要受幾方面因素制約:


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但不可否認(rèn),既然安徽、福建、廣東等省已經(jīng)采取行動(dòng)并取得成果,醫(yī)療設(shè)備集采這條“河”是必須要淌過(guò)去的。


針對(duì)醫(yī)療設(shè)備的特殊性,未來(lái)集采政策也必然會(huì)從價(jià)格到設(shè)備質(zhì)量、性能、穩(wěn)定性以及售后服務(wù)等多方面,確保采購(gòu)到的設(shè)備能夠滿足臨床需求并保障患者安全。


當(dāng)然,除了省錢這些表面因素設(shè)備集采同樣有利于推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)升級(jí)和發(fā)展,提高我國(guó)醫(yī)療設(shè)備品牌的整體競(jìng)爭(zhēng)力。




官方發(fā)文:醫(yī)療設(shè)備集采,國(guó)產(chǎn)優(yōu)先!



在大型醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)“安徽模式”中,安徽省醫(yī)保局就曾強(qiáng)調(diào),除了省錢,集采還帶來(lái)了兩個(gè)益處。


首先,國(guó)產(chǎn)中標(biāo)比例顯著提升,有力促進(jìn)了醫(yī)用設(shè)備領(lǐng)域構(gòu)建行業(yè)新發(fā)展格局。其次,市場(chǎng)營(yíng)商環(huán)境顯著改善。企業(yè)參與集采,就能完成“規(guī)模訂單”,有效降低了推廣、流通等銷售費(fèi)用,促使行業(yè)內(nèi)各廠商回歸以產(chǎn)品、技術(shù)、質(zhì)量、臨床應(yīng)用和服務(wù)等方面的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)軌道。


聯(lián)影醫(yī)療安徽辦事處負(fù)責(zé)人梁永旭也曾公開表示,大型醫(yī)用設(shè)備集采讓國(guó)產(chǎn)設(shè)備有了更多的機(jī)會(huì)去競(jìng)爭(zhēng)


在漳州市醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)工作實(shí)施試行方案中,則明文要求在功能定位基本相同的前提下,鼓勵(lì)采購(gòu)國(guó)產(chǎn)設(shè)備。


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近期,河南省衛(wèi)健委印發(fā)了《河南省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大型(大宗)醫(yī)用設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)管理辦法(試行)》同樣強(qiáng)調(diào):公立醫(yī)院大型(大宗)醫(yī)用設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)嚴(yán)格落實(shí)《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,國(guó)產(chǎn)設(shè)備能夠滿足要求的,原則上應(yīng)當(dāng)采購(gòu)國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品。


具體來(lái)看,這一政策的應(yīng)用范圍包括兩大類:

一是大型醫(yī)用設(shè)備采購(gòu),納入大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理目錄內(nèi)的大型醫(yī)療器械均包括在內(nèi),如PET/CT、PET/MR、腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)等。


二是大宗醫(yī)用設(shè)備采購(gòu),是指除大型醫(yī)用設(shè)備以外,單項(xiàng)或批量采購(gòu)預(yù)算金額達(dá)到公開招標(biāo)數(shù)額標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用設(shè)備。省、市、縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)照《河南省政府集中采購(gòu)目錄及標(biāo)準(zhǔn)(現(xiàn)行)》的公開招標(biāo)數(shù)額標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。




“集采無(wú)禁區(qū)”,各方政策“春風(fēng)”紛至沓來(lái),剩下的就是各家之間的較量了。



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