13省開展大型醫(yī)院巡查

13個省份開展大型醫(yī)院巡查

近日，海南省衛(wèi)健委印發(fā)《海南省大型醫(yī)院巡查工作方案（2024—2026年）》的通知，圍繞公立醫(yī)院黨建、行業(yè)作風建設、運行管理三個方面進行。

截至6月5日，據(jù)賽柏藍統(tǒng)計，全國已經(jīng)有13個省份開展大型醫(yī)院巡查，包括海南、四川、河北、上海、山東、湖南、廣東、天津、內(nèi)蒙古、青海、甘肅、黑龍江、河南，其中有三個省份公布了巡查醫(yī)院的名單（具體名單見文末）。

全國31個省、直轄市、自治區(qū)（不含港澳臺），目前還有18個省份暫時還未公布大型醫(yī)院巡查方案。

5月27日，國家衛(wèi)健委等14部門發(fā)布《關于印發(fā)2024年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點的通知》提到，落實辦醫(yī)主體責任，開展大型醫(yī)院巡查工作。

繼2023年底國家衛(wèi)健委正式發(fā)文后，開展大型醫(yī)院巡查在十四部門聯(lián)合發(fā)布的糾風文件中被再度強調(diào)。國家多部門關注下，大型醫(yī)院巡查覆蓋的范圍可能更加廣泛，各省將陸續(xù)啟動大型醫(yī)院巡查。

新一輪大型醫(yī)院巡查自2023年12月18日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《大型醫(yī)院巡查工作方案（2023-2026年度）》起，于2026年10月底完成本輪巡查。新一輪大型醫(yī)院巡查已開展近6個月。

本輪大型醫(yī)院巡查重點基本圍繞公立醫(yī)院黨建、行業(yè)作風建設、運行管理三個方面內(nèi)容展開，在此基礎上，一些省份會增加新的內(nèi)容，如質(zhì)量管理、安全生產(chǎn)等。

根據(jù)《大型醫(yī)院巡查工作方案（2023-2026年度）》要求，對二級（參照二級管理）及以上公立醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）開展巡查，其中國家衛(wèi)健委負責委屬（管）醫(yī)院巡查工作，各省級衛(wèi)健委按照屬地管理等原則，開展醫(yī)院巡查工作。

從各省公布的大型醫(yī)院巡查方案看，具體醫(yī)院巡查的時間在5-7天不等。

聚焦“關鍵少數(shù)”和關鍵崗位人員

重點領域進一步細化

隨著大型醫(yī)院巡查的深入，“關鍵少數(shù)”和關鍵崗位再次被緊盯。

在行業(yè)作風建設上，大多省份都將檢查的重點之一放在“是否加強對“關鍵少數(shù)”、關鍵崗位的監(jiān)督”“集中整治工作、醫(yī)療機構工作人員廉潔從業(yè)九項準則、醫(yī)療機構及其工作人員廉潔從業(yè)行動計劃2021-2024年落實情況”上。

國家衛(wèi)健委等14部門開展的2024年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風的其中一項工作要點也直指——“集中整治群眾身邊不正之風和腐敗問題”。聚焦“兩個關鍵”，落實管理要求。

早在今年1月22日，國家衛(wèi)生健康委召開委巡視工作會議暨委黨組二十大后首輪巡視動員部署會就強調(diào)，緊盯“一把手”和領導班子。

2023年7月21日，國家衛(wèi)健委醫(yī)療應急司發(fā)布消息，國家衛(wèi)健委聯(lián)合9部門部署開展為期1年的全國醫(yī)藥領域腐敗問題集中整治工作，其中整治的一項重點就包括“醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)‘關鍵少數(shù)’和關鍵崗位，以及藥品、器械、耗材等方面的‘帶金銷售’”。

中國衛(wèi)生法學會副會長鄭雪倩曾表示，其發(fā)現(xiàn)涉及臨床科室醫(yī)生，受賄比例16%，不如關鍵崗位和關鍵部門人員受賄比例大。在其研究的2900多個案例中，45%的行賄受賄行為發(fā)生在決策環(huán)節(jié)，49%的行賄受賄者在行政管理部門，正職領導占比達30%。

此外，在今年的糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作中，重點檢查領域也被進一步細化。

例如，在醫(yī)院端，開展公立醫(yī)院和藥品醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)銷使用情況專項審計調(diào)查；提高醫(yī)療機構使用中選藥品和醫(yī)用耗材的管理水平，對醫(yī)務人員處方行為加強監(jiān)測分析，引導優(yōu)先使用中選產(chǎn)品；進一步完善公立醫(yī)療機構藥品采購“兩票制”政策；聚焦“名院”“名醫(yī)”等醫(yī)療機構的“關鍵少數(shù)”和關鍵崗位人員管理，重點懲治本人或指使親友，利用經(jīng)商辦企業(yè)“靠醫(yī)吃醫(yī)”、收受供應商回扣等問題。

多部門緊盯“關鍵少數(shù)”、關鍵崗位，不斷加強對“一把手”和領導班子的監(jiān)督，懲治醫(yī)療領域的腐敗也更加精準有力。

附：四川、甘肅、黑龍江2024-2026年巡查醫(yī)療機構名單；《大型醫(yī)院巡查工作方案（2023-2026年度）》全文

四川

甘肅

黑龍江

《大型醫(yī)院巡查工作方案（2023-2026年度）》全文