多地落實(shí)國家整改要求，開始調(diào)整耗材價(jià)格。近日，全國多地發(fā)文表示，根據(jù)國家醫(yī)保局《關(guān)于部分藥品耗材價(jià)格問題整改結(jié)果的通報(bào)》（醫(yī)保價(jià)采函〔2024〕32號(hào)）的要求，針對(duì)多類藥品、耗材的價(jià)格進(jìn)行了調(diào)整。2月22日，北京醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于組織部分醫(yī)用耗材產(chǎn)品開展價(jià)格整改工作的通知》。本次價(jià)格整改涉及39個(gè)耗材產(chǎn)品，其中38個(gè)產(chǎn)品于2024年2月25日調(diào)整掛網(wǎng)限價(jià)，1個(gè)產(chǎn)品停產(chǎn)取消掛網(wǎng)。具體如下：
2月9日，遼寧省藥品及醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于調(diào)整部分耗材掛網(wǎng)價(jià)格的通知》，全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2月20日零時(shí)起執(zhí)行新采購價(jià)格。據(jù)梳理，遼寧本次價(jià)格調(diào)整涉及1087個(gè)耗材，其中部分產(chǎn)品從數(shù)千元降至數(shù)十元。具體如下：
完整見文末2月19日，浙江省藥械采購中心發(fā)布《關(guān)于調(diào)整部分醫(yī)用耗材價(jià)格等信息的通知》，自2024年2月20日起執(zhí)行此次價(jià)格調(diào)整結(jié)果。除了上述三地外，貴州、山西、廣西、河南等也于近期發(fā)布了關(guān)于耗材價(jià)格調(diào)整的通知，具體產(chǎn)品以及降價(jià)情況均附在文末。根據(jù)網(wǎng)傳文件，國家醫(yī)保局《關(guān)于部分藥品耗材價(jià)格問題整改結(jié)果的通報(bào)》中明確指出：請(qǐng)各省醫(yī)保局、醫(yī)藥采購機(jī)構(gòu)關(guān)注整改清單產(chǎn)品掛網(wǎng)價(jià)格，及時(shí)受理企業(yè)糾正虛高價(jià)格申請(qǐng)，下調(diào)至不高于整改后的掛網(wǎng)價(jià)格，不得以當(dāng)?shù)貟炀W(wǎng)程序等理由拖延降價(jià)進(jìn)度，不得以撒網(wǎng)替代降價(jià)。對(duì)于當(dāng)?shù)貟炀W(wǎng)價(jià)格已低于企業(yè)承諾的降價(jià)水平，繼續(xù)從低執(zhí)行。此外，通知中提到：經(jīng)約談，仍有少數(shù)藥品耗材不符合從輕從寬情形但未降價(jià)或整改明顯不到位，銷售費(fèi)用率仍大于50%，對(duì)此須堅(jiān)決采取可用措施，進(jìn)一步督促整改。據(jù)新華社報(bào)道，近期國家醫(yī)保局透露，目前正在積極推進(jìn)有關(guān)部門移交的部分藥品耗材制造成本與售價(jià)差異大問題的整改工作，同時(shí)針對(duì)部分藥品在不同省份間存在不公平高價(jià)、歧視性高價(jià)問題，組織開展省際間價(jià)格協(xié)同規(guī)范治理。國家醫(yī)保局價(jià)格招采司副司長翁林佳表示，監(jiān)測價(jià)不是對(duì)標(biāo)全國*低價(jià)格，而是從現(xiàn)有的交易價(jià)格出發(fā)，使用統(tǒng)計(jì)方法，用中位數(shù)、眾數(shù)等把具有公允性的交易價(jià)格找出來。監(jiān)測價(jià)本身是企業(yè)自主制定、能夠保障供應(yīng)的價(jià)格水平，在企業(yè)可承受范圍內(nèi)。對(duì)企業(yè)來說，是均衡區(qū)域間價(jià)格，是局部糾偏，不會(huì)出現(xiàn)普遍大幅降價(jià)情況。醫(yī)用耗材品種多樣，且型號(hào)繁雜，管控難度相對(duì)較高，各地區(qū)間也存在著不同程度的價(jià)格差。國家醫(yī)保局在《關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購和價(jià)格管理工作的通知》中明確提出，要著眼全國統(tǒng)一大市場建設(shè)，堅(jiān)持公平公正、公開透明，防止地方保護(hù)、區(qū)分內(nèi)外資、關(guān)聯(lián)性較小因素加分等影響公平競爭的做法。近年來，國家出臺(tái)一系列措施，多維度治理耗材價(jià)格差問題。例如在集采層面，從省級(jí)到大型聯(lián)盟，要求中選產(chǎn)品聯(lián)動(dòng)全國*低價(jià)幾乎成了采購文件中的標(biāo)配，各地區(qū)間的耗材價(jià)格差已經(jīng)明顯縮小。出于高效管理需求，醫(yī)用耗材統(tǒng)一編碼工作正在積極推進(jìn)中。隨著標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)深入，招采管理系統(tǒng)在價(jià)格治理方面的價(jià)值也得以顯現(xiàn)。
去年，全國醫(yī)保信息平臺(tái)招采子系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量治理推進(jìn)會(huì)在青海西寧召開。會(huì)上指出，要深刻理解招采子系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量治理在藥品耗材價(jià)格治理中的重要意義，加快形成高質(zhì)量的藥品耗材招采數(shù)據(jù)。要推動(dòng)招采子系統(tǒng)全部功能的部署應(yīng)用，豐富完善數(shù)據(jù)應(yīng)用場景。目前，全國多數(shù)省份已經(jīng)啟用招采子系統(tǒng)，且大部分已完成對(duì)接工作。基于該系統(tǒng)，有關(guān)部門能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)控和比對(duì)各省耗材價(jià)格，各地區(qū)的信息壁壘開始逐步被打破。
對(duì)于藥械企業(yè)而言，不合理高價(jià)是惡性毒藥。一旦市場公平被破壞，健康、長期的發(fā)展環(huán)境也將不復(fù)存在。在建立全國統(tǒng)一大市場的目標(biāo)下，耗材價(jià)格中“虛高水分”將再被擠出。隨著規(guī)則逐步完善，耗材招采、交易、結(jié)算等各環(huán)節(jié)將更加透明，市場競爭也將變得更為純粹。
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