來源 | 國家衛(wèi)健委、賽柏藍(lán)-基層醫(yī)師公社
編輯 | 江鳥
6月2日,國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)的通知》(以下簡稱《通知》)。
自2018年以來,我國先后開展了“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)工作,近四年時間取得了積極進(jìn)展和成效。
《通知》提到,2022年起,優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動開展情況將作為國家基本藥物制度補(bǔ)助項目資金按績效分配的重要依據(jù)。同時,將社區(qū)醫(yī)院建設(shè)情況一并納入一致性評價,未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的不得加掛社區(qū)醫(yī)院牌子。
除此之外,這份文件還涉及多項具體考核內(nèi)容,事關(guān)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室的未來整體發(fā)展方向。
基層醫(yī)師公社挑重點,為大家整理如下:
01、考核任務(wù)一: 公衛(wèi)人才編制不低于25%
在常態(tài)化疫情防控階段,加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)對于壯大公共衛(wèi)生力量意義非凡。
《通知》指出,加強(qiáng)公共衛(wèi)生人員配備,公共衛(wèi)生人員占專業(yè)技術(shù)人員編制的比例不得低于25%,達(dá)到能力標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要率先配齊公共衛(wèi)生醫(yī)師。
02、考核任務(wù)二: 嚴(yán)禁欺詐騙保、克扣村醫(yī)補(bǔ)助
“管行業(yè)必須管行風(fēng)”,為加強(qiáng)基層行風(fēng)建設(shè)和安全管理,堅決守住安全底線,《通知》就欺詐騙保和補(bǔ)助問題分別提出要求:
欺詐騙保:結(jié)合醫(yī)保、公安、衛(wèi)生健康三部門開展打擊欺詐騙保專項整治行動,加強(qiáng)醫(yī)?;鹗褂霉芾矸ㄒ?guī)制度、醫(yī)保報銷政策宣貫培訓(xùn),確保醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)確理解醫(yī)保報銷規(guī)定,提高規(guī)范使用醫(yī)保基金意識。
補(bǔ)助問題:基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金等財政性資金管理和使用,嚴(yán)禁虛構(gòu)工作量、克扣村醫(yī)補(bǔ)助等問題的發(fā)生。
03、考核任務(wù)三: 每個機(jī)構(gòu)至少配有1名藥師
為加強(qiáng)加強(qiáng)藥事管理,提高基層合理用藥水平,《通知》要求,確保每個衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配有1名藥師,力爭年內(nèi)消除藥師“空白點”。
同時,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥房建設(shè),健全藥品管理制度,動態(tài)更新藥品儲存,及時處置過期藥、失效藥。
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員臨床合理用藥培訓(xùn),落實相關(guān)基層常見病診療指南和合理用藥指南,指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員科學(xué)掌握用藥適應(yīng)癥和用法用量,尤其是針對兒童、老年人等重點人群的用法用量。
04、考核任務(wù)四: 中西醫(yī)協(xié)同,打造“旗艦”基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是中醫(yī)孕育、發(fā)展的重要場所,為提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,《通知》提出三個要求:
①加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科室建設(shè),2022年力爭實現(xiàn)中醫(yī)館建設(shè)全覆蓋。
②加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)同,逐步打造一批中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
③力爭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠規(guī)范開展6類10項以上中醫(yī)適宜技術(shù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室力爭能夠開展4類6項以上中醫(yī)適宜技術(shù)。
05、考核任務(wù)五: 常態(tài)化疫情防控
常態(tài)化疫情防控下,核酸檢測、抗原檢測、新冠疫苗接種是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點工作。對此,《通知》提出以下要求:
1. 加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核酸檢測能力建設(shè),可通過與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或有資質(zhì)的第三方檢測機(jī)構(gòu)合作等方式開展。
2. 加快提高新冠病毒抗原檢測能力,配齊生物安全柜、試劑和標(biāo)本存儲裝備、不間斷或備用電源等必要設(shè)備。
3. 統(tǒng)籌新冠病毒疫苗和免疫規(guī)劃疫苗接種,優(yōu)化接種空間布局和流程,落實院感防控要求,嚴(yán)防機(jī)構(gòu)內(nèi)感染傳播。
《通知》強(qiáng)調(diào),要加強(qiáng)核酸采樣、抗原檢測、疫苗接種等人員配備、培訓(xùn)和人力儲備,充分利用信息化手段,提高工作效率。
對于未發(fā)生過聚集性疫情的地區(qū),2022年年內(nèi)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均要開展一次疫情防控實戰(zhàn)演練。
總的來看,2022年“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動重點是在疫情防控、??品?wù)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)保使用,而社區(qū)醫(yī)院建設(shè)則是將重心放在提升服務(wù)內(nèi)涵、擴(kuò)展服務(wù)項目、加強(qiáng)重點科室建設(shè)。
可以預(yù)見,隨著兩項工作的一體推進(jìn),在同步部署、同步評估之下,基層醫(yī)療服務(wù)能力水平將得到質(zhì)的提升。
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