紛紛布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，這是移動(dòng)醫(yī)療的盈利之道？未必！

來(lái)源：移動(dòng)醫(yī)療圈

　　“沉寂”了一段時(shí)間的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，近期迎來(lái)了“小爆發(fā)”。從去年12月底至今年1月初，包括廣深兩地在內(nèi)，全國(guó)各地已有5家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線運(yùn)營(yíng)。

現(xiàn)狀：30家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線運(yùn)營(yíng)

　　患者通過(guò)手機(jī)或電腦端鏈接線上平臺(tái)，即可獲得“專家初診/疑難雜癥多專家會(huì)診——專家開具診斷書和電子處方——藥品配送上門/開通手術(shù)綠色通道——自費(fèi)或商業(yè)保險(xiǎn)結(jié)算”的線上閉環(huán)式服務(wù)，這是目前業(yè)界公認(rèn)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式。在此模式下，近3年來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在全國(guó)“遍地開花”。據(jù)騰訊研究院與蛋殼研究院共同發(fā)布的《2016中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院白皮書》（下文簡(jiǎn)稱《白皮書》）數(shù)據(jù)顯示，截至去年11月，全國(guó)各地共25家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院投入運(yùn)營(yíng)，加上上述新上線5家，目前國(guó)內(nèi)共有30家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正在運(yùn)營(yíng)，范圍覆蓋全國(guó)17省、直轄市和自治區(qū)，其中廣東以6間互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院排全國(guó)首位。

　　雖然互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)作模式大同小異，不過(guò)在合作模式上，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)及IT服務(wù)商共建模式是主流模式，約占26家左右。微醫(yī)、好大夫在線、阿里健康等及東軟熙康等企業(yè)都有進(jìn)行投資和承建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，社會(huì)資本的廣泛布局意味著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院未來(lái)“錢景可觀”。

分級(jí)診療成為發(fā)力重點(diǎn)

　　業(yè)內(nèi)人士指出，近年來(lái)政策環(huán)境的寬松，尤其是醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的深入和分級(jí)診療政策推進(jìn)，促使互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院快速發(fā)展。以廣州和深圳的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為例，承建方微醫(yī)集團(tuán)就以“分級(jí)診療”作為發(fā)力重點(diǎn)。

　　業(yè)界認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在分級(jí)診療方面有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。廣州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院院長(zhǎng)張群華指出：“中國(guó)每年就診人次76億，超過(guò)50%是復(fù)診病人，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院承接復(fù)診、慢性病患者更有優(yōu)勢(shì)。另外是合作疑難雜癥的診治，合作會(huì)診有利于學(xué)科建設(shè)和基層醫(yī)療發(fā)展?！?/p>

　　不過(guò)，醫(yī)保支付是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院普及路上繞不開的難題。目前，我國(guó)醫(yī)保無(wú)法覆蓋線上診療、遠(yuǎn)程問(wèn)診或健康管理等服務(wù)，2016年以來(lái)，貴州和四川兩省將遠(yuǎn)程醫(yī)療納入醫(yī)保，而剛剛上線的廣州和深圳互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院則暫未能實(shí)現(xiàn)醫(yī)保支付。

　　“政府已經(jīng)著力在推動(dòng)?！痹?月7日廣州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線活動(dòng)中，廖杰遠(yuǎn)透露醫(yī)保報(bào)銷壁壘有兩個(gè)：一是新的醫(yī)療結(jié)構(gòu)納入社保體系需走流程，第二則是在線醫(yī)保問(wèn)題。一般醫(yī)保是用卡來(lái)結(jié)算，然而互聯(lián)網(wǎng)的刷卡模式還需要探索，因此需要在技術(shù)上有所突破。

難題：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療普遍未能盈利

　　作為當(dāng)下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的其中一種運(yùn)作模式，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與輕問(wèn)診、掛號(hào)導(dǎo)醫(yī)等模式一樣，都面臨著如何盈利的問(wèn)題。從宏觀而言，未能盈利是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療目前普遍遭遇的問(wèn)題。雖然去年整體數(shù)據(jù)尚未出爐，但根據(jù)去年11月社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社發(fā)布的首部互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療藍(lán)皮書《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展報(bào)告（2016）》顯示，2015年中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模達(dá)157.3億元，用戶規(guī)模為1.52億人，由此數(shù)據(jù)估算，平均每名用戶年平均消費(fèi)約在103元左右，除去其中約60%的專家酬金，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)方獲得的資金僅夠維持成本。

　　在資本層面上，去年投資機(jī)構(gòu)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療依然持謹(jǐn)慎態(tài)度?！栋灼分赋?，去年對(duì)輕問(wèn)診、掛號(hào)導(dǎo)醫(yī)及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院方面的投資大約有10多起，雖然規(guī)模比2015年有所增加，但在次數(shù)上呈現(xiàn)下滑態(tài)勢(shì)。而在微觀方面，去年諸如就醫(yī)160、尋醫(yī)問(wèn)藥等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)均被曝出裁員風(fēng)波。

出路：商業(yè)保險(xiǎn)介入或成盈利出路

　　不過(guò)，也有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)宣布盈利。去年12月24日，微醫(yī)董事長(zhǎng)兼CEO廖杰遠(yuǎn)宣布2016年微醫(yī)營(yíng)收超過(guò)12億元人民幣，醫(yī)、險(xiǎn)、藥三大板塊實(shí)現(xiàn)全面盈利，其中三個(gè)板塊的營(yíng)收構(gòu)成中，醫(yī)的部分占到大概45%，險(xiǎn)的部分大概是35%，剩下的部分是藥。廖杰遠(yuǎn)坦言，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療只有成為“老百姓的健康守門人”，“價(jià)值才**爆發(fā)力”。

　　其實(shí)，“健康守門人”*核心的部分就是讓商業(yè)保險(xiǎn)介入，這被業(yè)界認(rèn)為是未來(lái)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大規(guī)模盈利的“出路”。除了微醫(yī)集團(tuán)外，諸如春雨醫(yī)生、丁香園等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)都在嘗試與險(xiǎn)企合作：2015年11月春雨醫(yī)生與中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)宣布戰(zhàn)略合作；2016年6月，丁香園宣布與泰康在線達(dá)成合作，9月丁香診所與時(shí)康國(guó)際、星益健康合作，患者可以使用保險(xiǎn)直付等。

　　依靠商業(yè)保險(xiǎn)盈利，其前提是能真正實(shí)現(xiàn)診療環(huán)節(jié)的控費(fèi)，雖然目前商業(yè)醫(yī)療還撐不起互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的大格局，但未來(lái)其必將成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)爭(zhēng)奪的重點(diǎn)業(yè)務(wù)。對(duì)此，高特佳資本高級(jí)合伙人李挺表示，商業(yè)保險(xiǎn)介入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式大范圍推廣還需要時(shí)間，一方面取決于居民消費(fèi)習(xí)慣，另一方面要看互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)是否能把診療渠道做大。