來(lái)源:文匯報(bào)
上海市衛(wèi)生健康委和申康醫(yī)院發(fā)展中心表示:為有效利用衛(wèi)生資源,減少重復(fù)檢查,切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān),從11月1日起,市華山醫(yī)院、中山醫(yī)院等37家市級(jí)醫(yī)院之間將率先實(shí)現(xiàn)部分醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目(臨床生化、臨床血液、體液等)和醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目和影像資料(PET-CT、PET、SPECT、CT、MRI、DSA等)的互聯(lián)互通互認(rèn)!
37家醫(yī)院名單


互認(rèn)項(xiàng)目
1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目
臨床生化。包括總蛋白,白蛋白,球蛋白,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,總膽紅素,總膽固醇,甘油三脂,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,載脂蛋白A,載脂蛋白B,鎂測(cè)定,鐵測(cè)定,糖化血紅蛋白A1c,尿素,肌酐,尿酸。
臨床免疫。包括乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗體、乙肝病毒E抗原、丙肝病毒抗體(肝功能異常和術(shù)前除外)。
臨床血液、體液。包括白細(xì)胞計(jì)數(shù),紅細(xì)胞計(jì)數(shù),血紅蛋白,血小板計(jì)數(shù),紅細(xì)胞比容,平均紅細(xì)胞體積,平均血紅蛋白量,平均血紅蛋白濃度,ABO血型,Rh血型鑒定(需要輸血配血時(shí)除外)。
臨床微生物。包括病毒培養(yǎng)與鑒定,細(xì)菌鑒定與分型。
2醫(yī)學(xué)影像資料互認(rèn)項(xiàng)目
普通放射線檢查。包括普通平片(乳腺鉬靶檢查和各類X線造影檢查除外)、CR、DR。
甲、乙類大型醫(yī)用設(shè)備的檢查項(xiàng)目。包括PET-CT、PET、SPECT、CT、MRI、DSA。
逐步推進(jìn)本市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目影像資料的互聯(lián)互通互認(rèn)
為了確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,本市首先試點(diǎn)在37家市級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間對(duì)35項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和9項(xiàng)醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通互認(rèn)。
凡屬于互認(rèn)項(xiàng)目且檢驗(yàn)檢查質(zhì)量達(dá)到要求的,其檢驗(yàn)檢查結(jié)果在醫(yī)療機(jī)構(gòu)間均具有相同的有效性,從而促進(jìn)全系統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和影像檢查工作同質(zhì)化、標(biāo)準(zhǔn)化,逐步實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)查閱和互認(rèn)共享。
不同機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)質(zhì)量的均等化是推進(jìn)結(jié)果互認(rèn)的重要前提和基礎(chǔ)。為此,市衛(wèi)生健康委研究制定了本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范與放射診斷質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),對(duì)檢查檢驗(yàn)科室的管理制度、崗位職責(zé)、操作規(guī)范、結(jié)果報(bào)告等全環(huán)節(jié)進(jìn)行統(tǒng)一和規(guī)范,、使檢查檢驗(yàn)結(jié)果均能達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)。
目前,除市級(jí)醫(yī)院外,全市各區(qū)內(nèi)的區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間也已實(shí)現(xiàn)部分醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目結(jié)果的互聯(lián)互通互認(rèn)。
下一步,本市將逐步推進(jìn)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目影像資料的互聯(lián)互通互認(rèn)。
到2020年底,在確保醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下,實(shí)現(xiàn)市、區(qū)兩級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果和影像資料的互聯(lián)互通互認(rèn),實(shí)時(shí)查閱、互認(rèn)共享,切實(shí)減少不必要的重復(fù)檢驗(yàn)檢查,進(jìn)一步簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)、縮短等候時(shí)間、減少診療負(fù)擔(dān)。
需要進(jìn)行復(fù)查的情況
市衛(wèi)生健康委提醒,檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn),并非“一勞永逸”,遇到以下情況,應(yīng)按照診療常規(guī)進(jìn)行復(fù)查:
因病情變化,已有的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果難以反映病人當(dāng)前實(shí)際病情;
檢驗(yàn)、檢查結(jié)果與疾病發(fā)展關(guān)聯(lián)程度高、變化幅度大;
重新復(fù)查檢驗(yàn)、檢查項(xiàng)目對(duì)治療措施選擇意義重大(如手術(shù)等重大醫(yī)療措施前);
原檢驗(yàn)、檢查結(jié)果與病情明顯不符;
急診、急救等搶救生命的緊急狀態(tài)下;患者或其家屬要求進(jìn)一步復(fù)查;其他情形確需進(jìn)行復(fù)查等情況。
同時(shí),為方便市民,實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通互認(rèn)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目,由“上海健康云”實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一門戶的整合,也可通過(guò)一網(wǎng)通辦隨申辦市民云app,向市民提供自助查詢服務(wù)。
市衛(wèi)生健康委提醒,檢驗(yàn)檢查報(bào)告上傳,需要一定的時(shí)間,一般而言,在醫(yī)院出具報(bào)告后的一個(gè)工作日后,市民才能在網(wǎng)上查詢結(jié)果。