借力5G為智慧醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)賦能

• 來源：中國信息通信研究院CAICT

5G開啟萬物互聯(lián)新時代，5G與各行業(yè)的融合應(yīng)用探索在不斷深入，賦能經(jīng)濟社會高質(zhì)量發(fā)展。中國信通院依托近年來的研究積累，將從行業(yè)專家視角與業(yè)界分享關(guān)于5G融合應(yīng)用的系列研究成果。

繼《5G與工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)融合應(yīng)用的思考》（可點擊閱讀）、《5G推開虛擬現(xiàn)實虛掩的門》（可點擊閱讀）后，今天與大家分享《借力5G為智慧醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)賦能》。

現(xiàn)階段，我國醫(yī)療健康行業(yè)仍然存在醫(yī)療診斷效率偏低、資源分布不均勻、地區(qū)發(fā)展不平衡等問題，這成為影響健康中國戰(zhàn)略實施的瓶頸問題之一。智慧醫(yī)療健康依托信息技術(shù)，充分利用有限的醫(yī)療人力和設(shè)備資源，在疾病診斷、監(jiān)護和治療等方面提供的信息化、移動化和遠程化醫(yī)療服務(wù)。智慧醫(yī)療健康能夠有效提升醫(yī)療效率和診斷水平，促進醫(yī)療資源共享下沉，緩解患者看病難的問題，并協(xié)助推進偏遠地區(qū)的精準扶貧。

一、5G助力智慧醫(yī)療健康應(yīng)用場景升級

隨著移動通信、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)的發(fā)展，智慧醫(yī)療健康信息技術(shù)已經(jīng)從*初的電視監(jiān)護、電話遠程診斷等發(fā)展到利用高速網(wǎng)絡(luò)進行醫(yī)學(xué)信息、語音、視頻的綜合利用。5G所具備的高速率、高可靠、低時延等性能，將使其成為推動醫(yī)療健康應(yīng)用場景升級的重要抓手和技術(shù)手段。

遠程會診是醫(yī)師通過醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務(wù)平臺在線詢問病史、聽取患者主訴，查看包括影像、超聲、心電等信息，提供治療方案或開具處方等。傳統(tǒng)的遠程會診采用有線連接方式進行視頻通信，建設(shè)和維護成本高、移動性差。5G 網(wǎng)絡(luò)高速率的特性，能夠支持 4K/8K 的遠程高清會診和醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)的高速傳輸與共享，并讓專家能隨時隨地開展會診，提升診斷準確率和指導(dǎo)效率，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。

移動醫(yī)護是將醫(yī)生和護士的診療護理服務(wù)延伸至患者床邊。傳統(tǒng)的移動醫(yī)護一般采用Wi-Fi網(wǎng)絡(luò)進行操作，但往往存在網(wǎng)絡(luò)性能差等問題，影響查房和護理服務(wù)的質(zhì)量和效率。醫(yī)護人員通過 5G 網(wǎng)絡(luò)可以在日常查房護理的基礎(chǔ)上實現(xiàn)影像數(shù)據(jù)和體征數(shù)據(jù)的移動化采集和高速傳輸、移動高清會診。此外，在放射科病房、傳染病房等特殊病房，醫(yī)護人員還可以控制醫(yī)療輔助機器人移動到指定病床，在保護醫(yī)務(wù)人員安全的前提下，完成遠程護理服務(wù)。

5G技術(shù)與醫(yī)療領(lǐng)域的創(chuàng)新融合還將催生出多種新型無線醫(yī)療場景。按照醫(yī)療健康服務(wù)的業(yè)務(wù)特征與場景需求，5G在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用場景可分為三類：一是基于醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)無線采集的醫(yī)療監(jiān)測與護理類應(yīng)用，主要包括基于5G技術(shù)的無線監(jiān)護、無線輸液、患者實時位置采集與監(jiān)測、健康管理等；二是基于視頻與圖像交互的醫(yī)療診斷與指導(dǎo)類應(yīng)用，主要包括實時調(diào)閱患者影像診斷信息的移動查房、采用醫(yī)療服務(wù)機器人的遠程查房、遠程實時會診、應(yīng)急救援指導(dǎo)、遠程教育、無線手術(shù)示教和?？圃\斷等；三是基于智能設(shè)備的遠程操控類應(yīng)用，主要包括遠程機器人超聲檢查、遠程機器人內(nèi)窺鏡檢查和遠程機器人手術(shù)等。

二、5G智慧醫(yī)療健康駛?cè)肟燔嚨?/p>

當前智慧醫(yī)療健康行業(yè)政策、技術(shù)體系、商業(yè)模式不斷演進和探索，頂層設(shè)計、系統(tǒng)架構(gòu)和落地模式也在不斷完善。5G的商用進一步推動了我國健康醫(yī)療領(lǐng)域新模式、新業(yè)態(tài)、新技術(shù)的涌現(xiàn)，目前5G智慧醫(yī)療健康的發(fā)展已經(jīng)駛?cè)肟燔嚨馈⑦~上新臺階。

（一）頂層設(shè)計不斷完善

習(xí)近平總書記對人民健康和全民健康信息化作出一系列重要論述，提出了一系列新理念新思想新戰(zhàn)略，多次強調(diào)信息化為中華民族帶來了千載難逢的發(fā)展機遇，沒有信息化就沒有現(xiàn)代化，要善于運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和信息化手段開展工作。2018年4月，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》中指出面向遠程醫(yī)療、醫(yī)療信息共享等需求，推進遠程醫(yī)療專網(wǎng)建設(shè)，保障醫(yī)療相關(guān)數(shù)據(jù)傳輸服務(wù)質(zhì)量。今年《政府工作報告》明確提出改造提升遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，推動移動網(wǎng)絡(luò)基站擴容升級，讓用戶切實感受到網(wǎng)速更快更穩(wěn)定。工業(yè)和信息化部會同國資委印發(fā)了《關(guān)于開展深入推進寬帶網(wǎng)絡(luò)提速降費 支撐經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展2019專項行動的通知》，明確提出結(jié)合遠程醫(yī)療需求，改造提升遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，面向縣級以上醫(yī)院和醫(yī)聯(lián)體逐步推動專網(wǎng)覆蓋。

（二）醫(yī)療專網(wǎng)建設(shè)提速

2018年11月，工業(yè)和信息化部會同國家衛(wèi)生健康委，制定遠程醫(yī)療專網(wǎng)建設(shè)相關(guān)工作方案，為發(fā)展5G在健康醫(yī)療領(lǐng)域融合應(yīng)用提供基礎(chǔ)支撐。目前，19個省份依托互聯(lián)網(wǎng)或?qū)＞W(wǎng)已建成省統(tǒng)一規(guī)劃的遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)平臺，聯(lián)通縣級醫(yī)院4000余個，有效促進了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，增強衛(wèi)生健康服務(wù)的公平性和可及性。另外，為更好地加強5G在健康醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用研究，工業(yè)和信息化部支持中國信通院聯(lián)合產(chǎn)業(yè)界共同發(fā)起成立了5G應(yīng)用產(chǎn)業(yè)方陣，下設(shè)5G醫(yī)療健康工作組，旨在推動產(chǎn)、學(xué)、研、用四維一體的5G智慧醫(yī)療應(yīng)用示范。

（三）應(yīng)用示范逐步鋪開

一方面，行業(yè)主管部門積極部署，支持探索可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗做法。繼去年寧夏成立首個“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū)，今年5月，國家衛(wèi)生健康委與天津等10個省份簽署了共建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省（市）戰(zhàn)略合作協(xié)議。8月，工業(yè)和信息化部指導(dǎo)中國信息通信研究院等單位舉辦了第二屆“綻放杯”5G應(yīng)用征集大賽—醫(yī)療健康專題賽，向全社會各行各業(yè)廣泛征集5G在醫(yī)療與健康行業(yè)的應(yīng)用，力爭孵化一批5G醫(yī)療與健康創(chuàng)新應(yīng)用。

另一方面，各大醫(yī)院在遠程手術(shù)、應(yīng)急救援、中臺操控、醫(yī)用機器人操控、移動查房、遠程監(jiān)護、遠程培訓(xùn)、手術(shù)示教、室內(nèi)定位等醫(yī)療健康領(lǐng)域的眾多5G智慧醫(yī)療健康場景進行了示范應(yīng)用與推廣，并取得了一系列階段性成果。2019年2月，中日友好醫(yī)院攜手北京移動、華為順利完成醫(yī)院5G室內(nèi)數(shù)字化系統(tǒng)部署，為移動查房、移動護理、移動檢測、移動會診等應(yīng)用提供了優(yōu)質(zhì)的5G網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。鄭大一附院國家工程實驗室聯(lián)合河南移動，也啟動建立5G醫(yī)療示范項目，重點開展基于5G網(wǎng)絡(luò)的移動急救、遠程會診、機器人超聲、機器人查房等應(yīng)用研究。3月，全國首例基于5G的遠程人體手術(shù)—帕金森病“腦起搏器”植入手術(shù)在中國人民解放軍總醫(yī)院海南醫(yī)院成功完成。7月，基于5G網(wǎng)絡(luò)，北京協(xié)和醫(yī)院眼科專家成功完成全球首例5G眼科激光手術(shù)。

三、目前存在的問題挑戰(zhàn)

雖然國內(nèi)大部分醫(yī)院都采用了醫(yī)院信息系統(tǒng)來提高效率，同時提升醫(yī)院競爭力和診治能力，但5G智慧醫(yī)療健康領(lǐng)域融合應(yīng)用作為新興事物，參與主體多、涉及領(lǐng)域廣、安全風(fēng)險高，在發(fā)展過程中也遇到一些新情況、新問題。

一方面，缺乏統(tǒng)一的標準與評價體系。無線醫(yī)療應(yīng)用場景眾多，不同應(yīng)用場景對于網(wǎng)絡(luò)的需求差別較大，未建立完善的5G智慧醫(yī)療健康標準體系；5G智慧醫(yī)療健康在創(chuàng)新型醫(yī)療器械、終端設(shè)備接入方式、數(shù)據(jù)格式統(tǒng)一和應(yīng)用數(shù)據(jù)傳輸?shù)确矫孢€存在許多規(guī)范問題，需要結(jié)合醫(yī)療健康行業(yè)應(yīng)用特點，推動面向醫(yī)療行業(yè)的5G標準體系的制定、實施和應(yīng)用。

另一方面，可行性安全性研究有待完善。目前5G醫(yī)療應(yīng)用以試點探索為主，多為應(yīng)用場景的先導(dǎo)性嘗試，需要加強方案推廣可行性及安全性研究，加快構(gòu)建政產(chǎn)學(xué)研用結(jié)合的創(chuàng)新體系。另外，我國各級醫(yī)療機構(gòu)信息化程度參差不齊，5G新技術(shù)新應(yīng)用快速發(fā)展，加快了健康醫(yī)療領(lǐng)域各應(yīng)用的數(shù)據(jù)流通，有可能潛藏醫(yī)療質(zhì)量和數(shù)據(jù)安全風(fēng)險，需要進一步創(chuàng)新安全監(jiān)管方式，確保醫(yī)療質(zhì)量和數(shù)據(jù)安全。

四、下一步工作考慮及前景展望

下一步將在以下幾方面重點開展工作：

（一）完善標準體系研究

加快建立標準化工作聯(lián)合推進機制，破除信息技術(shù)與醫(yī)療健康領(lǐng)域深度融合過程中的體制機制障礙，研究構(gòu)建無線醫(yī)療標準體系，重點開展5G智慧醫(yī)療健康標準體系研究，推動5G智慧醫(yī)療健康設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)、業(yè)務(wù)應(yīng)用、數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、信息安全等標準制定。

（二）加強基礎(chǔ)支撐建設(shè)

會同相關(guān)部門推進遠程醫(yī)療專網(wǎng)建設(shè)和區(qū)域中心醫(yī)療檢測設(shè)備配置保障工程。通過搭建多層級無線醫(yī)療平臺，保障提升醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施保障能力，完善移動寬帶網(wǎng)絡(luò)覆蓋，促進全國范圍的醫(yī)療資源充分利用。發(fā)揮重點項目作用，推動5G智慧醫(yī)療健康相關(guān)測試驗證能力和服務(wù)平臺建設(shè)，支撐開展5G智慧醫(yī)療健康相關(guān)評估測試。

（三）擴大應(yīng)用試點

在更多有條件的醫(yī)院擴大5G醫(yī)療應(yīng)用試點，重點開展基于5G網(wǎng)絡(luò)的移動急救、遠程會診、機器人超聲、機器人查房、醫(yī)療無線專網(wǎng)、遠程醫(yī)療教學(xué)等應(yīng)用研究，實現(xiàn)各種遠程醫(yī)療技術(shù)在5G網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用，推動5G與醫(yī)療行業(yè)的創(chuàng)新融合。以點帶面，提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效流動，帶動提升試點地區(qū)及周邊地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力。

5G智慧醫(yī)療健康是5G技術(shù)的一個重要應(yīng)用領(lǐng)域，其發(fā)展前景非常廣闊。5G智慧醫(yī)療健康將會實現(xiàn)便攜式、無線化醫(yī)療設(shè)備資源逐步從大型醫(yī)療機構(gòu)走近基層醫(yī)療機構(gòu)和個人家庭；實體大型醫(yī)院從支持院間遠程醫(yī)療發(fā)展成為面向醫(yī)聯(lián)體、社區(qū)、家庭的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)；互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將實現(xiàn)線上線下對接；實體大醫(yī)院主導(dǎo)的遠程醫(yī)療走向融合的新醫(yī)療等。

隨著人口結(jié)構(gòu)老齡化、城鎮(zhèn)化速度加快，疾病譜發(fā)生改變，5G與大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)+、人工智能、區(qū)塊鏈等前沿技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域融合應(yīng)用，將對智慧醫(yī)療的發(fā)展起到進一步的推動作用。未來將會實現(xiàn)醫(yī)生從在醫(yī)院到在云端，醫(yī)療設(shè)備從醫(yī)院內(nèi)到隨身攜帶，從院內(nèi)全連接到少量設(shè)備遠程化，再到設(shè)備普遍遠程化。