事關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)任命及財(cái)政撥款 北京三級(jí)公立醫(yī)院考核指標(biāo)再“加碼”

來(lái)源：李雅瓊（整理） / 健康界

作為公立醫(yī)院改革和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的重要內(nèi)容，公立醫(yī)院績(jī)效考核被看做是激勵(lì)公立醫(yī)院提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)的重要抓手。

國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的實(shí)施意見(jiàn)》后，全國(guó)各地紛紛出臺(tái)符合本地特色的相關(guān)政策。

9月9日，北京市衛(wèi)生健康委會(huì)同市發(fā)改委、市教委、市財(cái)政局、市人力社保局、市中醫(yī)局、市醫(yī)保局共同研究制定了《北京市三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案》（下稱《方案》），明確北京市三級(jí)公立醫(yī)院考核指標(biāo)，并指出考核結(jié)果會(huì)與醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)任命掛鉤。

對(duì)標(biāo)國(guó)家指標(biāo)北京再新增5項(xiàng)指標(biāo)

《方案》提到，北京市三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評(píng)價(jià)等4個(gè)維度、60項(xiàng)指標(biāo)構(gòu)成。

國(guó)家衛(wèi)生健康委規(guī)定55項(xiàng)指標(biāo)，北京市根據(jù)本地實(shí)際情況新增病例組合指數(shù)、30天再入院率、每百名出院患者用血量、平均住院天數(shù)、傳染病報(bào)告及時(shí)完整率5項(xiàng)指標(biāo)。新增的5項(xiàng)考核指標(biāo)，填補(bǔ)了資源效率、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域的考核空白，準(zhǔn)確反映公立醫(yī)院的整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)狀況。

統(tǒng)一績(jī)效考核體系 北京力推“互聯(lián)網(wǎng)＋考核”方式

為了提高北京市三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核的工作效率，簡(jiǎn)化工作流程，《方案》提出如下四項(xiàng)完善考核支撐體系的措施：

1.啟用統(tǒng)一編碼

2019年8月底前，各三級(jí)公立醫(yī)院按照國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)完成電子病歷的編碼和術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)換工作，全面啟用全國(guó)統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)。

2.電子病歷等醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化

三級(jí)公立醫(yī)院需加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁(yè)，確保考核數(shù)據(jù)客觀真實(shí)。

3.滿意度調(diào)查平臺(tái)統(tǒng)一進(jìn)行考核

各三級(jí)公立醫(yī)院全部納入國(guó)家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查平臺(tái)，調(diào)查結(jié)果作為北京市三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核依據(jù)。

4.“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式采集數(shù)據(jù)

北京市衛(wèi)生健康委牽頭建立適用于本市西醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的績(jī)效考核信息系統(tǒng)，運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集考核數(shù)據(jù)。

績(jī)效考核結(jié)果掛鉤醫(yī)院書記院長(zhǎng)任命

績(jī)效考核是將三級(jí)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)綜合能力量化的重要指標(biāo)之一，科學(xué)的績(jī)效考核體系有利于提高醫(yī)院?jiǎn)T工的積極性和創(chuàng)造性，《方案》強(qiáng)調(diào)，組織部門會(huì)將績(jī)效考核結(jié)果作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。

除此之外，《方案》提出，各地、各有關(guān)部門要強(qiáng)化績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)用。衛(wèi)生健康部門要建立健全績(jī)效考核工作制度，將考核結(jié)果與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、評(píng)優(yōu)評(píng)先等工作緊密結(jié)合；發(fā)展改革部門將考核結(jié)果與重大項(xiàng)目立項(xiàng)、醫(yī)療資源規(guī)劃等掛鉤；教育部門要制定引導(dǎo)公立醫(yī)院發(fā)展的支持政策；財(cái)政部門將考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助政策掛鉤；醫(yī)保部門根據(jù)考核結(jié)果及時(shí)調(diào)整醫(yī)保政策；人力社保、財(cái)政部門將考核結(jié)果作為三級(jí)公立醫(yī)院薪酬水平的重要參考；北京市中醫(yī)管理局負(fù)責(zé)組織三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核工作，并報(bào)市衛(wèi)生健康委。

另外，《方案》規(guī)定，三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核分為醫(yī)院自查自評(píng)、市級(jí)年度考核、市級(jí)監(jiān)測(cè)分析三個(gè)階段。按照國(guó)家要求，2019年12月底前完成2018年度考核工作。自2020年起，三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作按照年度實(shí)施，每年2月底前完成上一自然年度考核工作。