蘭州市探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”新模式成效明顯

來源：蘭州日報社

蘭州市衛(wèi)生信息化從2009年起步建設，目前正大力發(fā)展基層醫(yī)療信息化建設，實現(xiàn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)全覆蓋。《蘭州市智慧醫(yī)療專項規(guī)劃》出臺后，按照規(guī)劃，蘭州市建設了覆蓋市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級醫(yī)療衛(wèi)生機構信息管理系統(tǒng)，系統(tǒng)接入全省衛(wèi)生信息專網(wǎng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構信息管理系統(tǒng)由市衛(wèi)健委統(tǒng)一招標建設，全市380萬城鄉(xiāng)參保居民可以在就近的村社醫(yī)院實現(xiàn)實時就診結算，且可享受國家公共衛(wèi)生和家庭醫(yī)生簽約服務。

信息化手段推進醫(yī)聯(lián)體建設

近年來，為進一步提升基層醫(yī)療綜合服務能力和水平，切實緩解群眾“看病難、看病貴”等問題，蘭州市積極探索建立“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”新模式，成效明顯。

借助信息化手段強力推進醫(yī)聯(lián)體建設，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源得到下沉。2017年，蘭州市實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體基層全覆蓋，縣域內(nèi)公立醫(yī)院、基層醫(yī)療機構100%參加醫(yī)聯(lián)體；醫(yī)聯(lián)體內(nèi)市、縣級醫(yī)院通過給予家庭醫(yī)生一定比例的門診號源和住院床位，為簽約居民提供優(yōu)先就診和住院服務；全科醫(yī)生人才隊伍得到加強，逐步形成以全科醫(yī)生為主體的分級診療服務隊伍；基層醫(yī)療機構診療量占總診療量比例≥65%，縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，縣級醫(yī)院住院患者按病種付費的覆蓋面≥90%。

計劃到2020年，蘭州市建成布局合理、規(guī)模適當、功能完善、富有效率的新型醫(yī)療服務體系，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度科學運行，基層醫(yī)療機構服務能力明顯提升，城市居民“15分鐘就醫(yī)圈”和農(nóng)村居民“30分鐘就醫(yī)圈”基本形成，城鄉(xiāng)居民享受基本醫(yī)療服務的公平性、可及性達到科學合理。

探索實現(xiàn)全民健康醫(yī)療信息共享公開

目前，蘭州市借助信息化手段全力推進全民健康信息平臺建設，探索實現(xiàn)全民健康醫(yī)療信息共享公開。通過融合全員人口、健康檔案、電子病歷、三大基礎數(shù)據(jù)庫，實時抽取全市二級以上醫(yī)療機構信息數(shù)據(jù)，實現(xiàn)院內(nèi)系統(tǒng)與公共衛(wèi)生系統(tǒng)的無縫對接，醫(yī)生能實時調(diào)閱患者居民電子健康檔案，使居民健康檔案“活”起來。平臺與全省建檔立卡貧困戶信息實現(xiàn)對接，建檔立卡貧困戶患者入院時開通綠色轉(zhuǎn)診通道，提供先診療后付費、一站式結報等服務。

下一步，蘭州市將打造健康蘭州APP，結合微信、支付寶等即時支付手段，實現(xiàn)全市二級以上醫(yī)療機構就診自助繳費和檢查檢驗結果共享查詢，穩(wěn)步推進居民電子健康卡創(chuàng)新應用工作，全市公立二級以上醫(yī)療機構2019年年底全部停止發(fā)放實體醫(yī)院就診卡，全部采用統(tǒng)一的居民電子健康卡。鼓勵各醫(yī)療機構應用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術拓展醫(yī)療服務空間和內(nèi)容，構建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務模式。