揚州“三甲醫(yī)院”和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構組建聯合病區(qū) 分級診療，帶旺家門口小醫(yī)院

來源：中國江蘇網

“動作還比較到位，就是肌肉力量還不夠?！?月16日，江蘇省蘇北人民醫(yī)院骨關節(jié)科副主任醫(yī)師費文勇來到揚州市廣陵區(qū)湯汪區(qū)域醫(yī)療中心進行術后復查。目前有80多名在蘇北人民醫(yī)院接受骨科手術的患者，正在這個鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構接受康復治療。

“自從和‘三甲醫(yī)院’蘇北人民醫(yī)院組建起骨科聯合病區(qū)，我們這里病人多了好幾倍，每天康復加理療有100多人，80張床位爆滿！”湯汪區(qū)域醫(yī)療中心康復師葉紫堃說。目前，平均每月有20名患者從上級醫(yī)院轉來該中心接受康復治療，以至于住院床位緊張。

在大醫(yī)院與基層醫(yī)院之間實施分級診療，易出現“上轉容易下轉難”。揚州積極探索建立更緊密的醫(yī)聯體形式，讓“三甲醫(yī)院”的優(yōu)質醫(yī)療資源實實在在“下沉”到基層醫(yī)院。去年5月24日，蘇北人民醫(yī)院—湯汪區(qū)域中心骨科聯合病區(qū)正式成立，這也是揚州首個以專科為合作平臺的醫(yī)聯體。“三甲醫(yī)院”的骨科、康復科等專家，將定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域醫(yī)療中心坐診、指導、查房和開展手術。

聯合病區(qū)成立后，湯汪中心所有醫(yī)護人員須在蘇北人民醫(yī)院進修3個月以上，充分了解骨科手術及康復要點，現有5名康復師一直輪流進修。蘇北人民醫(yī)院的主刀醫(yī)生每月至少來湯汪中心兩到三次，每周還有團隊其他醫(yī)生來這里定期查房、指導患者康復。先后有200多名需進行術后康復治療的患者，主動下轉到湯汪中心接受后續(xù)治療。

“在這里，每位患者有一對一的康復師，有隨訪記錄，以便及時調整康復計劃?！辟M文勇說，骨科康復訓練離不開醫(yī)生的關心和鼓勵，而患者的良好體驗也會變成口碑，將信任傳遞給更多人。如今在湯汪中心骨科聯合病房，醫(yī)務人員不僅可以處置輕微腰間盤突出，還可以進行關節(jié)僵硬的手術、微波治療、沖擊波治療以及脊柱損傷的下肢平衡訓練等。

在揚州基層醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)保報銷比例可達70%-80%。今年48歲的林敏肩袖損傷，在蘇北人民醫(yī)院接受手術治療，20多天后轉至湯汪聯合病區(qū)進行康復訓練。她告訴記者，標價5000元一個療程的康復訓練，經過醫(yī)保報銷，自己只需繳付800元?！耙郧白蟾觳?5度都抬不了，現在能抓到肩膀。”她高興地向記者展示5個月來的康復效果。

“收入比以前好，做得多、拿得多?！比~紫堃感到忙得高興。與此同時，蘇北人民醫(yī)院骨科過去常年有50-60位患者等床位做手術的現象也有所緩解?！奥摵喜^(qū)組建近一年來，蘇北人民醫(yī)院和湯汪康復中心團隊之間經過磨合越來越默契。通過分級診療，大醫(yī)院和基層醫(yī)院更專注于各自領域的技術提升，患者就診條件也大大改善，體驗將越來越好?！辟M文勇說。