來源:遼寧省耗材集中采購網(wǎng)、華招器械網(wǎng)
01
遼寧牽頭
24省集結(jié)5類耗材 帶量采購
2025年8月11日,遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)就《省際聯(lián)盟縫合線等5類醫(yī)用耗材集中帶量采購文件(征求意見稿)》公開征求意見,8月18日17:00截止。
據(jù)意見稿,遼寧、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、吉林、黑龍江、安徽、江西、河、湖北省、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆、新疆兵團(tuán)組成24省采購聯(lián)盟,對5類耗材開展帶量采購。聯(lián)盟地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報采購需求量的90%為協(xié)議采購量(數(shù)量非整數(shù)時四舍五入取整)。采購周期為3年,續(xù)簽采購協(xié)議時,協(xié)議采購總量原則上≥首年協(xié)議采購量或上一年實際采購量90%,≥同中選企業(yè)上年協(xié)議采購量。
各采購品種的參與省份如下(縫合線中,海南不參加免打結(jié)縫合線):
01/采購品種及申報要求
采購品種:本次集采的縫合線、注射器(帶針)、泵用輸液器、吸氧管、真空采血管(含靜脈血樣采集針)5類醫(yī)用耗材,管理類別不包括**類產(chǎn)品。
申報要求:在采購品種范圍內(nèi)但尚未獲得國家醫(yī)保編碼的產(chǎn)品,應(yīng)及時申報獲取。同一醫(yī)療器械注冊人同一產(chǎn)品分組產(chǎn)品須委托同一家企業(yè)申報。
申報企業(yè)在本次帶量采購活動前兩年內(nèi),未被聯(lián)盟地區(qū)內(nèi)任一省(市、區(qū)、兵團(tuán))依據(jù)醫(yī)藥價格和招采信用評價制度評定為失信等級“嚴(yán)重”或“特別嚴(yán)重”(失信等級采集時間范圍為本采購文件發(fā)布日前2年內(nèi))。
關(guān)聯(lián)關(guān)系:不同醫(yī)療器械注冊人若為同一實際控制人或存在控股關(guān)系(直接控股或間接控股超過50%的情形)的,視為存在關(guān)聯(lián)關(guān)系。不同醫(yī)療器械注冊人委托同一家企業(yè)申報的,委托企業(yè)和受托企業(yè)之間均視為存在關(guān)聯(lián)關(guān)系;不同醫(yī)療器械注冊人委托不同企業(yè)申報的,但委托企業(yè)或受托企業(yè)為同一實際控制人或存在控股關(guān)系的,委托企業(yè)和受托企業(yè)之間均視為存在關(guān)聯(lián)關(guān)系。
每個產(chǎn)品分組內(nèi)存在關(guān)聯(lián)關(guān)系的企業(yè),視為同一申報企業(yè),可一并或分別提交申報價格,但須按相同價格申報。若申報價格不同,均視為無效。
02/按產(chǎn)品分組報價,設(shè)*高有效申報價
*高有效申報價格:參考聯(lián)盟地區(qū)現(xiàn)行采購價格、全國省級掛網(wǎng)采購價格、全國帶量采購中選價格等,同時結(jié)合聯(lián)盟地區(qū)實際采購情況,經(jīng)專家組論證后,每個產(chǎn)品組分別制定的*高有效申報價格(不區(qū)分競價分組)。
申報報價:申報企業(yè)應(yīng)如實填報2024年4月1日至今聯(lián)盟地區(qū)發(fā)生*低現(xiàn)行采購價格;全國*低現(xiàn)行掛網(wǎng)價格、掛網(wǎng)限價或參考價(不包括企業(yè)自報掛網(wǎng)價格和帶量采購中選價格);市級及以上帶量采購項目的*低中選價格(包含公示期的擬中選結(jié)果)。
企業(yè)以產(chǎn)品分組申報價格,申報企業(yè)應(yīng)≥成本報價,每個產(chǎn)品分組在≤*高有效申報價格的基礎(chǔ)上僅允許有一個申報價格,保留小數(shù)點后四位。高于*高有效申報價格、零報價和不報價均視為放棄。
企業(yè)申報的申報價格與擬中選價格(實際供應(yīng)價格)之間存在比價關(guān)系,通過各種比價系數(shù)表示,擬中選價格(實際供應(yīng)價格)=報價單元的申報價格×(或+)各種系數(shù)。保留小數(shù)點后兩位,為產(chǎn)品的實際供應(yīng)價格,包含但不限于配送、伴隨服務(wù)等費用。
03/按量分組,競價確定排名
競價分組:每個產(chǎn)品以申報企業(yè)為單位,按企業(yè)采購需求量占總需求量的比例≥1%的納入A競價組(其中產(chǎn)品分組9、18、19納入A競價組常規(guī)規(guī)格必須齊全);產(chǎn)品分組申報企業(yè)≥50,在各聯(lián)盟地區(qū)需求量排名第1的納入A競價組;其余納入B競價組。
若A競價組有申報企業(yè)不參加,不進(jìn)行遞補(bǔ);若A或B競價組申報企業(yè)<3家,則不分A、B競價組,遵循A競價組規(guī)則。
企業(yè)排名:同一產(chǎn)品分組的同一競價組,按照申報價格由低到高的順序確定排名。當(dāng)出現(xiàn)排名相同的情況,按照以下規(guī)則依次確定排名:
(1)未被任一省(市、區(qū)、兵團(tuán))依據(jù)醫(yī)藥價格和招采信用評價制度評定為“中等”及以下的;如均被評定失信等級,則失信等級嚴(yán)重程度低的企業(yè)優(yōu)先;若失信等級相同,則被評定次數(shù)少的企業(yè)優(yōu)先。
(2)同一競價組內(nèi),依次按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購需求量大的企業(yè)優(yōu)先、報量醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量多的企業(yè)優(yōu)先、報量?。ㄊ?、區(qū)、兵團(tuán))數(shù)量多的企業(yè)優(yōu)先。
(3)中華人民共和國醫(yī)療器械注冊證編號在前的企業(yè)優(yōu)先。
(4)若按以上規(guī)則仍無法區(qū)分企業(yè)排名,則采取并列不連續(xù)排名。
04/競價+復(fù)活中選,設(shè)置價格糾偏環(huán)節(jié)
1.擬中選規(guī)則
各產(chǎn)品分組按競價組開展競價,通過價格競爭產(chǎn)生擬中選企業(yè)。規(guī)則一、二為中選規(guī)則,規(guī)則三、四為復(fù)活規(guī)則。同一產(chǎn)品組中,若申報企業(yè)擬中選,則申報企業(yè)在該產(chǎn)品分組的所有產(chǎn)品均為擬中選。
A競價組申報企業(yè)<3家時,擬中選結(jié)果通過與其他所有產(chǎn)品分組的平均降幅比較確定。以其他所有產(chǎn)品分組通過規(guī)則一、二擬中選結(jié)果的平均降幅為標(biāo)準(zhǔn),≥平均降幅的,獲規(guī)則一擬中選資格;<平均降幅的,獲規(guī)則四擬中選資格。
【華招注解】結(jié)合后面的擬中選價格計算表格,企業(yè)可將本項目的“申報價格”簡單理解為按代表品(即該產(chǎn)品分組中僅有比價系數(shù)且比價系數(shù)=1的產(chǎn)品特征)所申報的價格。需注意“申報價格”和“擬中選價格”之間的計算關(guān)系、小數(shù)位保留問題。
2.價格糾偏
(1)申報價格糾偏:各產(chǎn)品分組按規(guī)則一、二、三確定的擬中選企業(yè)申報價格從低到高進(jìn)行排名,去掉*高3個和*低3個企業(yè)的申報價格,剩余企業(yè)申報價格平均值(中選企業(yè)≤7家直接取平均值)為糾偏基值。擬中選企業(yè)的申報價格與糾偏基值相差超過25%的進(jìn)行糾偏。如接受糾偏的,原擬中選資格保持不變;不接受糾偏的,原擬中選資格視為規(guī)則四擬中選資格,原競價組擬中選資格不進(jìn)行遞補(bǔ)。
(2)擬中選價格糾偏:申報產(chǎn)品擬中選價格>該產(chǎn)品2024年4月1日以來聯(lián)盟地區(qū)現(xiàn)行*低采購價格或全國*低掛網(wǎng)價格的,需進(jìn)行擬中選價格糾偏。接受價格糾偏的,原擬中選資格保持不變;不接受價格糾偏的,則取消該產(chǎn)品的擬中選資格,同組其余產(chǎn)品原擬中選資格不變。
3.擬中選價格
縫合線產(chǎn)品擬中選價格=申報單元的申報價格×比價系數(shù)×其他系數(shù)×包裝系數(shù)×線徑系數(shù),其余產(chǎn)品擬中選價格=申報單元的申報價格×比價系數(shù)+其他系數(shù)(如有)。
縫合線的包裝系數(shù)、線徑系數(shù):
經(jīng)公示,如中選企業(yè)被取消中選資格,不遞補(bǔ)中選企業(yè),不影響企業(yè)排名,不影響其他企業(yè)中選。
05/梯度分量,規(guī)則四中選企業(yè)不可分配剩余量
醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議采購量由固定計入?yún)f(xié)議采購量和自主選擇協(xié)議采購量兩部分組成,分三步確定每一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)每一個中選產(chǎn)品的協(xié)議量:
**步:確定固定計入?yún)f(xié)議采購量。同一產(chǎn)品分組獲得規(guī)則一、二中選資格的中選企業(yè),按申報價格從低到高進(jìn)行排名,梯度分配協(xié)議采購量,申報價格相同的排名并列且不占后續(xù)排名順序;同一產(chǎn)品分組獲得規(guī)則三、四中選資格的中選企業(yè)不區(qū)分排名;獲得規(guī)則四中選資格的中選企業(yè)不參與剩余協(xié)議采購量確定工作。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)已報需求量產(chǎn)品(具體到27位醫(yī)保編碼)若中選,中選產(chǎn)品的固定協(xié)議采購量按梯度比例直接分配給對應(yīng)的中選企業(yè)。
第二步:醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇協(xié)議采購量。剩余量=醫(yī)療機(jī)構(gòu)報量但企業(yè)未申報或未中選產(chǎn)品采購需求量的90%+中選產(chǎn)品待分配量,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按以下原則進(jìn)行自主選擇。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可結(jié)合本單位歷史采購量、臨床使用狀況和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步等因素,在獲得規(guī)則一、規(guī)則二中選資格的企業(yè)中,選擇價格較低的中選企業(yè),也可選擇醫(yī)院已報量的中選企業(yè);在獲得規(guī)則三中選資格的企業(yè)中可選擇本省份采購需求量**的中選企業(yè)。
第三步:將**步固定協(xié)議采購量和第二步醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇協(xié)議采購量一并計入醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度協(xié)議采購量。
采購周期內(nèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)在優(yōu)先使用本次集中帶量采購中選產(chǎn)品的基礎(chǔ)上,可按所在省份醫(yī)用耗材集中采購管理有關(guān)規(guī)定,適量采購其他價格適宜的產(chǎn)品。
【華招注解】根據(jù)上述分量規(guī)則,在固定協(xié)議量上,分量主要傾向于競價中選企業(yè)(即規(guī)則一、二中選企業(yè)),復(fù)活中選企業(yè)也劃分了分量檔次,其中規(guī)則四中選企業(yè)(即按≤*高有效申報價中選的企業(yè))的分量地位*低。在剩余量分配上,規(guī)則四中選企業(yè)無資格分配,規(guī)則一、二、三中選企業(yè)均有相應(yīng)的選擇要求。
06/執(zhí)行要求
非中選產(chǎn)品管理:采購周期內(nèi),中選企業(yè)未申報或新獲批的產(chǎn)品,未中選企業(yè)或新獲批企業(yè)的產(chǎn)品均視為非中選產(chǎn)品;境外企業(yè)中選后如在國內(nèi)設(shè)廠生產(chǎn),并獲得同產(chǎn)品分組的產(chǎn)品醫(yī)療器械注冊證,視同中選企業(yè)新獲批產(chǎn)品。
采購周期內(nèi),如中選企業(yè)非中選產(chǎn)品接受該企業(yè)同產(chǎn)品分組同產(chǎn)品特征折算系數(shù)的中選價,由企業(yè)向省際聯(lián)盟采購領(lǐng)導(dǎo)小組申請,可作為中選產(chǎn)品執(zhí)行,但在提出申請的采購年度內(nèi)無協(xié)議采購量;如未中選企業(yè)或新獲批企業(yè)的產(chǎn)品接受≤同產(chǎn)品分組中選產(chǎn)品按系數(shù)折算后平均中選價,由企業(yè)向省際聯(lián)盟采購領(lǐng)導(dǎo)小組申請,可作為中選產(chǎn)品執(zhí)行,但在提出申請的采購年度內(nèi)無協(xié)議采購量。
價格調(diào)整:采購周期內(nèi),如涉及產(chǎn)品價格治理等須降價情形,中選企業(yè)應(yīng)主動上報,且按相關(guān)政策調(diào)整后的價格供應(yīng),直至采購周期屆滿。
采購周期內(nèi),如中選產(chǎn)品在全國其它省際聯(lián)盟或省級帶量采購及掛網(wǎng)交易中出現(xiàn)新低價格時(含接續(xù)價格),由中選企業(yè)在30日內(nèi)主動申報,核實后按*新低價格進(jìn)行聯(lián)動執(zhí)行。
委托生產(chǎn):若中選企業(yè)委托其他企業(yè)生產(chǎn)中選產(chǎn)品的,受托生產(chǎn)企業(yè)須持有有效的生產(chǎn)許可證等證件。中選產(chǎn)品要符合國家及地方相關(guān)的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),全生產(chǎn)流程遵循規(guī)范,建立完善追溯體系,保障從原材料到終端使用可追溯。優(yōu)先選擇有2年及以上生產(chǎn)經(jīng)驗的生產(chǎn)企業(yè)。
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