5類耗材集采，規(guī)則生變！

來(lái)源：易聯(lián)起航、九江學(xué)院附屬學(xué)院

7月18日，江西九江學(xué)院附屬醫(yī)院發(fā)布《九江學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)用耗材公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)公告》（以下簡(jiǎn)稱“公告”）。

本次集采品種為麻醉管路、麻醉面罩、一次性使用硬膜外和腰椎聯(lián)合麻醉穿刺包、一次性使用包皮吻合器。江西省全省各設(shè)區(qū)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含駐贛軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）作為采購(gòu)主體。采購(gòu)周期24個(gè)月。

在此之前，去年11月份，九江學(xué)院附屬醫(yī)院公開(kāi)征求《九江學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)用耗材公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)文件（征求意見(jiàn)稿）》意見(jiàn)，對(duì)比意見(jiàn)稿與正式文件，采購(gòu)品種發(fā)生變化，減少了1類。同時(shí)，部分細(xì)節(jié)規(guī)則發(fā)生變化。特別需要注意的是一次性使用包皮吻合器，其分組規(guī)則、擬中選規(guī)則、協(xié)議采購(gòu)量分配規(guī)則均有變化。

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  1、采購(gòu)品種從5類減少到4類，一次性使用腹腔鏡用穿刺器產(chǎn)品暫不納入此次帶量采購(gòu)品種范圍。

  
  

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  2、一次性使用包皮吻合器的二級(jí)目錄分為單手柄和雙手柄。

  
  

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  3、公布采購(gòu)需求量與*高有效申報(bào)價(jià)。

  
  

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  4、在采購(gòu)執(zhí)行說(shuō)明部分，價(jià)格聯(lián)動(dòng)新增了懲罰措施，不接受價(jià)格調(diào)整或不及時(shí)申報(bào)價(jià)格的，視情況采取通報(bào)、整改直至取消中選資格等處理。

  
  

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  5、一次性使用包皮吻合器競(jìng)價(jià)單元部分，進(jìn)入A組企業(yè)數(shù)量減少。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的采購(gòu)需求量涉及的企業(yè)進(jìn)入A組更改為按醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的采購(gòu)需求量由高到低排序，取各品種二級(jí)目錄累計(jì)采購(gòu)需求量前80%（含）所涵蓋的企業(yè)進(jìn)入A組。

  
  

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  6、一次性使用包皮吻合器擬中選規(guī)則部分，新增了規(guī)則二（按“擬中選規(guī)則一”未獲得擬中選資格的A組或不分組的企業(yè)，同二級(jí)目錄內(nèi)，申報(bào)價(jià)格不高于*高有效申報(bào)價(jià)的0.4倍，則相應(yīng)申報(bào)企業(yè)獲得擬中選資格，不受“擬中選規(guī)則一”限制，其擬中選排名位列按“擬中選規(guī)則一”中選企業(yè)之后。）。

  
  

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  7、一次性使用包皮吻合器協(xié)議采購(gòu)量分配部分，新增了按“擬中選規(guī)則二”中選的企業(yè)不參與此環(huán)節(jié)采購(gòu)需求量的分配。

  
  

《公告》重點(diǎn)內(nèi)容有：

一、采購(gòu)品種、采購(gòu)需求量、*高有效申報(bào)價(jià)

申報(bào)產(chǎn)品須已維護(hù)國(guó)家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼數(shù)據(jù)庫(kù)。并取得有效的國(guó)家醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼。（新增）

二、報(bào)價(jià)要求

企業(yè)以*小競(jìng)價(jià)單位（個(gè)/支/包等）進(jìn)行報(bào)價(jià)。同一競(jìng)價(jià)單元僅允許申報(bào)一個(gè)價(jià)格。

企業(yè)申報(bào)價(jià)不高于*高有效申報(bào)價(jià)，且不高于該企業(yè)該產(chǎn)品在江西省內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)*低價(jià)，且不高于該企業(yè)該產(chǎn)品在全國(guó)各級(jí)醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)上的*低掛網(wǎng)（中標(biāo)）價(jià)格和全國(guó)各級(jí)集中帶量采購(gòu)（含聯(lián)盟）*低中選價(jià)格（含已產(chǎn)生中選結(jié)果未落地執(zhí)行的價(jià)格）之間的低值，則視為有效申報(bào)；企業(yè)不報(bào)價(jià)或報(bào)價(jià)為“0”的均視為自動(dòng)放棄。企業(yè)不如實(shí)報(bào)價(jià)獲得擬中選資格的，經(jīng)核實(shí)后取消擬中選資格。

三、擬中選企業(yè)確定

1、競(jìng)價(jià)單元：按采購(gòu)需求量分A、B兩組或不分組

符合本次采購(gòu)申報(bào)要求的企業(yè)，在各二級(jí)目錄內(nèi)根據(jù)江西省各設(shè)區(qū)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的采購(gòu)需求量，分為A、B兩組或不分組，每一組都獨(dú)立構(gòu)成一個(gè)競(jìng)價(jià)單元。

A組：按醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的采購(gòu)需求量由高到低排序，取各品種二級(jí)目錄累計(jì)采購(gòu)需求量前80%（含）所涵蓋的企業(yè)進(jìn)入A組，如進(jìn)入A組的企業(yè)不足3家，按醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的采購(gòu)需求量由高到低依序遞補(bǔ)，直至A組企業(yè)達(dá)到3家；

B組：除A組企業(yè)外，其余企業(yè)進(jìn)入B組；

不分組：各品種二級(jí)目錄B組不足3家企業(yè)的，不作分組。

根據(jù)九江學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)用耗材公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)需求量表，可以得出，共有295家企業(yè)申報(bào)，126家企業(yè)沒(méi)有采購(gòu)需求量。其中，一次性使用包皮吻合器 | 雙手柄申報(bào)企業(yè)*多，達(dá)到80家。一次性使用包皮吻合器 | 單手柄申報(bào)企業(yè)*少，只有11家，其中進(jìn)入A組的企業(yè)僅有3家。

2、企業(yè)排名

同一競(jìng)價(jià)單元內(nèi)，按企業(yè)的有效申報(bào)價(jià)由低到高的順序進(jìn)行排名，申報(bào)價(jià)格*低的為**名，次低的為第二名，依此類推。

3、擬中選規(guī)則

各品種二級(jí)目錄內(nèi)，有效申報(bào)企業(yè)數(shù) 2 家及以下的，視做廢標(biāo)。

4、擬中選價(jià)格確定

擬中選產(chǎn)品價(jià)格根據(jù)擬中選企業(yè)申報(bào)價(jià)格確定。同一注冊(cè)證下未申報(bào)的符合集采要求的規(guī)格型號(hào)，以相同中選價(jià)格供應(yīng)。

四、協(xié)議采購(gòu)量分配

麻醉管路、麻醉面罩、一次性使用硬膜外和腰椎聯(lián)合麻醉穿刺包

集中采購(gòu)結(jié)果執(zhí)行周期內(nèi)，根據(jù)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)的采購(gòu)需求量，將中選產(chǎn)品協(xié)議采購(gòu)量分配給對(duì)應(yīng)中選企業(yè)。

1. 競(jìng)價(jià)單元內(nèi)按中選排名順序及中選規(guī)則，梯度分配醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)議采購(gòu)量：

2. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量但未中選產(chǎn)品采購(gòu)需求量的90%以及中選產(chǎn)品的未分配量共同組成剩余量，由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇分配給中選產(chǎn)品。

一次性使用包皮吻合器

集中采購(gòu)結(jié)果執(zhí)行周期內(nèi)，根據(jù)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)的采購(gòu)需求量，將中選產(chǎn)品協(xié)議采購(gòu)量分配給對(duì)應(yīng)中選企業(yè)，如遇小數(shù)則向上取整至個(gè)位：

A組按“擬中選規(guī)則一”中選的各企業(yè)，獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)的對(duì)應(yīng)企業(yè)的采購(gòu)需求量的90%，按“擬中選規(guī)則二”中選的企業(yè)不參與此環(huán)節(jié)采購(gòu)需求量的分配；

醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量但未中選產(chǎn)品采購(gòu)需求量的90%以及中選產(chǎn)品的未分配量共同組成剩余量，剩余量的10%分配給各品種A組按“擬中選規(guī)則一”中選的價(jià)格*低的企業(yè)；其余剩余量由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇分配給中選產(chǎn)品。

五、其他事項(xiàng)

價(jià)格聯(lián)動(dòng)（不及時(shí)操作會(huì)有懲罰）：采購(gòu)周期內(nèi)，如同一產(chǎn)品在國(guó)家組織的帶量采購(gòu)中形成新的低價(jià)，其中選價(jià)格生效以后，本次采購(gòu)尚未執(zhí)行的采購(gòu)量，按國(guó)家中選價(jià)格執(zhí)行；如同一產(chǎn)品在江西省相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采前價(jià)格低于本次集采中選價(jià)格，相關(guān)中選企業(yè)應(yīng)主動(dòng)申報(bào)，本次采購(gòu)尚未執(zhí)行的采購(gòu)量，按新的低價(jià)執(zhí)行；如同一產(chǎn)品在全國(guó)其他?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）出現(xiàn)更低的帶量采購(gòu)中選價(jià)時(shí)，相關(guān)中選企業(yè)應(yīng)在1個(gè)月內(nèi)主動(dòng)申報(bào)，全聯(lián)盟聯(lián)動(dòng)調(diào)價(jià)，本次采購(gòu)尚未執(zhí)行的采購(gòu)量，按新的低價(jià)執(zhí)行。不接受價(jià)格調(diào)整或不及時(shí)申報(bào)價(jià)格的，視情況采取通報(bào)、整改直至取消中選資格等處理（新增）。

非中選產(chǎn)品管理：在采購(gòu)范圍內(nèi)但未申報(bào)參加本次帶量采購(gòu)的產(chǎn)品、申報(bào)但未中選的產(chǎn)品，視為非中選產(chǎn)品，按照江西省醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)有關(guān)要求掛網(wǎng)采購(gòu)。采購(gòu)周期內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)非中選產(chǎn)品的采購(gòu)量，原則上不得超過(guò)同產(chǎn)品采購(gòu)總量的20%。

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